论急救中心的收费管理信息化.doc

论急救中心的收费管理信息化 论急救中心的收费管理信息化 王锷(浙江省湖州t市急救中心) 摘要:急救中心的收费问题不同于医院有以下几个特点急救中心的收 费不发生单位内,而是由随车医生或驾驶员收取,也就是说收费场地发生在 单位外部,而不是单位内部的收费窗口,其管理难度大于医院,管理方式也要 有别于医院,采用信息化管理可以大大加强这方面的管理,作为一名急救中 心信息管理人员,我根据长期实践工作经验,制作了～款收费管理软件,收到 了比较好的效果. 关键词:收费管理信息系统建设 1急救中心收费管理的特点 1.1急救中心的收费不发生单位内,而是由随车医生或驾驶员 收取,也就是说收费场地发生在单位外部,而不是单位内部的收费窗 口,其管理难度大于医院. 1.2以往急救中心的收费管理,基本上依靠随车医生和驾驶员 的自觉性,在2005以前发现的几起乱收费事件,基本上都是因为患 者到单位里来讨要发票时,发现金额不对或没有交费,由此才检查出 问题. 1.3由于救护车的出车收费情况比较复杂,存在放空趟,还有就 是由于各种原因(如病人身边钱不多或干脆没钱),病人虽然接到但 是收费不足或干脆收不到费用,由于这些情况的存在,客观上使急救 中心的收费很难管理,也发生过正常出车收足费用的情况下,收费人 员向单位没有全部足额上缴或干脆不缴. 1.4车费和随车医生的出诊费由驾驶员或医生收取后,向单位 财务缴纳,但是由于单位财务人员对救护车的出车情况并不清楚,当 然有时候也根据出车记录抽查,但存在抽查的范围和次数过少,对收 费的管理如果仅凭抽查相对于现代的管理来说过于粗糙. 1.5急救中心的收费其实由三个科室完成,车管科,医务科,财 务科,并不是像医院里面只是由财务科完成,这存在多头管理,协调 不足,漏洞较多. 2用信息化方式重构收费管理流程 针对以上问题,我在2005年提出用信息化的手段去改进收费 管理,得到了领导同意,管理软件由我本人根据单位实际情况编写, 在一定程度上提高了对这个问题的管理程度,取得了较好的效果,后 又加入单位一线员工奖金的计算和管理功能,慢慢向单位的一个内 部管理系统演变,这个软件从2005年使用至今,一直稳定工作.在 这5年里面,随着单位管理水平和本人编程能力的提高,打算对这 套软件进行改进,以适应以上是具体的思路和实施细则: 2.1软件采用php为编程语言,数据库为MYSQL,采用BS类 型为软件实施方案,PHP做小型软件具有上手快,编码量小的特点, 比较适合做中小型企业管理软件:MYSQL数据库具有速度快,稳定 性好,对硬件要求低;而软件做成BS类型主要是方便软件的分发和 管理,由于这个软件涉及三个科室,调度室和财务室都要通过这个软 件进行操作,所以采用BS方案比较合理,而采用这个组合还可以使 用免费,稳定的LINUX系统,所有以上全部都是开源免费软件,可以 说是正版免费的,本来打算采用L】NUX作为操作系统,但是由于急 救中心单位小,资金紧张,这套软件最终安装在财务室的机器上,这 台机器同时也是财务人员操作这套系统的客户机,虽然对数据安全 不利,但条件有限,没有办法,由于这台机器还需要安装很多财务软 件,所以无法采用LINUX系统. 2.2软件的功能设计是这样考虑的,首先针对管理漏洞,这里对 事不对人,只从管理学的角度去看待各种科室人员,设想了很多可能 出现的各种各样的问题,并不是说现有工作人员一定有这样或那样 的问题,这里一定要强调一下. 2.3先从车管科说起,有时候驾驶员也进行收费,B;~zn送血,一 些回送病人,虽然单位对收费有标;隹,但是服务对象并不知道,驾驶 员有没有超标准收费,收费后有没有足额上缴,单位并不是很清楚, 虽然要求驾驶员收费后要开收据给对方,但很多客户并不需要发票, 也不会到单位核对收费,收费场地也是单位外部,客观上存在一个管 理的难点和漏洞,而且单一一个驾驶员独立收费的管理难度比较高, 因为毕竟普通出车收费虽然由医生收取,但是当时是两人在场,并且 收据要驾驶员签字.对于这个问题,我是这样考虑,首先,财务科必须 要对驾驶员的收费状况有一个全面的,清晰的,实时的了解,不光要 了解驾驶员交上来的费用,同时也要了解那些没有收到费用的出车 情况,因为这些没有收到费用的出车并不一定是真的没有收到费用, 在这个系统里面,每一次出车由调度人员输入电脑,调度室有12O 值班系统,几乎全部的出车都有记录并有录音,所以出车情况由调度 室录入,财务人员收到费用后登入到和这趟出车相应的记录里,由于 全部是联网操作,财务人员也能及时了解全部的出车情况,并且把收 到费用登入系统后,剩下的就是没有收到费用的,这样财务人员对出 车情况的检索,收费情况的录入,对未收到费用车次的检查三个步骤 一 气呵成. 2.4对于医务科,由于绝大部分的收费都是由