托幼园所常见疾病的管理(1小时)-幼儿教育篇718.pptVIP

营养性缺铁性贫血 儿童体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少，产生缺铁性贫血。它对儿童的生长发育，抗感染能力以及学习行为都有一定的影响。 * 1）血红蛋白（Hb）降低：6月龄～5岁?110 g/L， 5岁～11岁?115g/L 。 2）有条件的机构可进行铁代谢等进一步检查，以明确诊断。 3）贫血程度判断：Hb值从正常下限至90g/L为轻度，60～89g/L为中度，30 ～ 59g/L为重度， ?30g/L为极重度。 1、诊断 * 登记管理 缺铁性贫血儿童纳入专案管理成都市托幼园所缺铁 性贫血儿童专案管理记录.doc 转诊：贫血儿童需及时转妇幼保健机构或专科门诊进行会诊或治疗 跟踪追访 有条件的托幼机构提供特殊膳食 2、管理 * 铁剂治疗 一般治疗：给予高营养、高蛋白和含铁丰富的膳食（猪肝、动物血、瘦肉），并给予新鲜的绿色蔬菜和水果。加强护理、预防感染、注意休息。 病因治疗 预防为主：培养良好的饮食习惯；按时进行体检，测定血色素，早发现、早治疗。 3、治疗 * 先天因素：早产、双胎或多胎、胎儿失血和妊娠期母亲贫血，导致先天铁储备不足。 喂养不当：未摄入添加富含铁的食物，导致铁摄入量不足。不合理的饮食搭配和胃肠疾病，影响铁的吸收。 生长发育过快：对铁的需要量增大。 长期慢性失血：导致铁丢失过多。 查找病因 * * 因热量代谢失衡，导致全身脂肪组织过度增生，体重超常的一种慢性疾病； 95%的儿童肥胖症为生活行为及环境因素所造成的肥胖； 肥胖对儿童身心健康有一定损害，特别在心理上的压抑比生理上的损害更为严重。肥胖如果延续至成人，可成为高血压、冠心病和糖尿病的隐患。 肥胖 * 超重： 体重/身长（身高）≥M＋1SD，或BMI在第85百分位与97百分位之间； 肥胖： 体重/身长（身高）≥M＋2SD，或BMI超过第97百分位。 1、评估和分度 * 登记管理 肥胖儿童纳入专案管理成都市托幼园所肥胖儿童专案管理记录.doc 建议每月测量一次体重，每3个月测量一次身高，监测体格生长情况 跟踪追访 2、管理 * 饮食因素---过度喂养和进食，膳食结构不合理 运动量不足 遗传因素—父母均胖：子女70~80%；父或母胖：子女40~50 % ；父母正常：子女10~14% 发生肥胖 疾病因素---内分泌、遗传代谢性疾病 3、查找原因 * 避免过度进食，适当控制体重增长速度，不能使用饥饿、药物等影响儿童健康的减重措施。 采用行为疗法改变不良的饮食行为，培养健康的饮食习惯。推荐低脂肪、低糖类和高蛋白、高微量营养素、适量纤维素食谱。 养成良好的运动习惯和生活方式，多进行户外活动。 4、干预措施 * 胎儿期心脏及大血管发育异常所致的先天性畸形，是小儿最常见的心脏病。 各类先天性心脏病的发病情况以室间隔缺损最多，其次为房间隔缺损、动脉导管未闭和肺动脉瓣狭窄。 * 主要临床表现：生长发育迟缓，面色苍白、青紫，活动后乏力、气短、多汗，易患反复呼吸道感染，严重者可发生心力衰竭。 治疗：根据不同类型及严重程度，可能自愈或需要手术、介入等治疗。 * wrewtretrtry tgfhgfhgjhkk wrewtretrtry tgfhgfhgjhkk wrewtretrtry tgfhgfhgjhkk wrewtretrtry tgfhgfhgjhkk wrewtretrtry tgfhgfhgjhkk wrewtretrtry tgfhgfhgjhkk 鼓励和选择患儿喜欢和易于坚持的运动，每天坚持至少运动30分钟，活动量以运动后轻松愉快、不感到疲劳为原则。 * wrewtretrtry tgfhgfhgjhkk 以下进行讲解的疾病是只需要进行登记管理的疾病。作为保健医生，在做到登记的同时，还要对这些疾病有一些基本的了解。 * wrewtretrtry tgfhgfhgjhkk wrewtretrtry tgfhgfhgjhkk wrewtretrtry tgfhgfhgjhkk wrewtretrtry tgfhgfhgjhkk wrewtretrtry tgfhgfhgjhkk wrewtretrtry tgfhgfhgjhkk wrewtretrtry tgfhgfhgjhkk wrewtretrtry tgfhgfhgjhkk wrewtretrtry tgfhgfhgjhkk * wrewtretrtry tgfhgfhgjhkk 这张PPT展示的是托幼机构常见疾病的管理办法，主要包括四个步骤。首先，筛选出需要登记管理的儿童，进行登记，对于卫生保健人员来说，这些儿童就是需要你们重点关注的对象。 强调保健医生的主要任务不