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  • 2018-01-06 发布于江苏
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护理,病历,心脏疾病

;Ⅰ病人入院护理评估单;Ⅰ病人入院护理评估单;Ⅰ病人入院护理评估单;Ⅰ病人入院护理评估单;Ⅰ病人入院护理评估单;Ⅰ病人入院护理评估单;Ⅰ病人入院护理评估单;Ⅰ病人入院护理评估单;II 实验室及其他检查;最后诊断;风湿性心脏病护理常规;心源性肝硬化;Ⅲ 、护理诊断;出院记录   患者辛志刚,男性,60岁,因反复发作劳累后心悸、气急、浮肿22年余,加重2月余,于2012-12-1入院,2013-1-4病情改善出院,共住院35天。   病人入院时心悸、气急,不能平卧,尿少,全身浮肿明显,同时伴有发热,白细胞增高。入院后给青、链霉素治疗2周,同时用强心、利尿等药物,辅以支持治疗,感染已控制,心衰基本纠正。目前病人无发热,无咳嗽、咯痰,心悸、气急改善,已能平卧,双肺底细湿罗音消失,心率72±/min,心律绝对不齐。肝肋下9cm,质偏硬。脾肋下2cm,质中边钝。腰骶部及阴囊???肿消退,双下肢有轻度凹陷性浮肿,腹围缩小至75cm。;THANK YOU

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