焦虑障.pptxVIP

广泛性焦虑障碍亳州市人民医院精神卫生中心李俊杰2015-08-18广泛性焦虑障碍（GAD）,又称慢性焦虑、自由浮游性焦虑症，是一种以焦虑为主要临床表现的精神障碍，患者常伴有不明原因的提心吊胆、紧张不安、并有显著的自主神经功能紊乱症状、肌肉紧张及运动性不安。患者往往能够认识到这些担忧是过度和不恰当的，但不能控制，因难以忍受而感到痛苦。病程不定，但趋于波动并成为慢性。患者常常因自主神经症状就诊于综合医院进行检查和治疗。广泛性焦虑障碍是最常见的焦虑障碍，终生患病率约为4.1%-6.6%，在普通人群中患病率在1.9%-5.1%，45-55岁年龄组比例最高，女性患者为男性的2倍，通常为慢性病程。绝大多数广泛性焦虑患者并不认为自己得了精神障碍，往往到综合医院而非精神科就诊。在综合医院焦虑综合征的患者中，广泛性焦虑占约12%。据统计广泛性焦虑障碍和惊恐障碍在心血管门诊患者中约占10%。 以下表现你常有嘛？？ 一、病因与发病机制1、遗传 荟萃分析表明GAD有家族聚集性，遗传度大约为32%。少数研究发现GAD与D2受体、5-HT转运受体、多巴胺转运体受体基因多态性相关，这些结论需进一步证实。2、神经生物学（1）神经影像学：目前研究的重点是杏仁核，研究发现广泛性焦虑的青少年杏仁核体积增大，前额叶背内侧体积也增大；杏仁核、前扣带回和前额叶背内侧活动增加，并与焦虑的严重程度正相关；而前额叶背外侧活