盐酸乌拉地尔注射液临床应用专家共识20130920(39slides).pptVIP

乌拉地尔在高血压合并急性左心衰的应用 高血压合并急性左心衰患者的血压管理 乌拉地尔在高血压合并急性左心衰中的使用剂量和注意事项 高血压合并急性左心衰患者的血压管理 高血压急症可并发急性左心衰竭、肺水肿，危及生命，必须及时抢救治疗。 对血压急剧升高的患者，在1 小时以内，降低平均动脉压的幅度≤25%，随后的2~6 小时将血压降至160/100 mm Hg左右，在以后的24~48小时，逐步降低血压使其达到正常水平。 乌拉地尔作为α1受体阻滞剂，降压作用明显，可有效降低血管阻力，降低心脏负荷，降低肺动脉压、肺动脉嵌入压（PCWP），改善心输出量，但不影响心率。并可减少心肌耗氧量，适用于高血压急性左心衰竭的患者，特别是心输出量降低、PCWP升高（＞18 mm Hg）者。 任胜标，等.中原医刊.1999，26（8）：28. 徐仲，王文辉. 广州医药.1999，30（5）：44-45. 乌拉地尔在高血压合并急性左心衰中的使用剂量和注意事项 当患者≥180/120 mmHg时，可缓慢静脉推注乌拉地尔12.5~25 mg，一般起效时间为5 min，若血压下降不满意，病情也无明显好转时，15 min后可以再重复一次，密切观察血压及治疗反应，静脉推注量一般不超过50 mg，静脉推注后继之以100~600 μg/min 静脉点滴（从100 μg/min开始，酌情逐渐增加剂量至400 μg/mi