第干二章 血液和造血系统药.pptVIP

第十二章 血液和造血系统药物;学习指导;学习内容;;第一节 促凝血药;一、 促进凝血因子生成药 ;【不良反应】 1．K1若静注速度过快，可产生颜面潮红、出汗、血压突降或发生休克。故一般临床多采用K1肌内注射。 肌注时局部偶可发生红肿、疼痛、硬结及荨麻疹样皮疹。 2．口服K3、K4易引起恶心、呕吐，嘱患者饭后服用。 3．较大剂量维生素K3（30mg/次）可致新生儿溶血性贫血、高胆红素血症。对红细胞缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6PD）的成人也可诱发急性溶血。注意使用维生素K每次剂量要适宜，不可超过30mg。 4．过量时可诱发血栓栓塞并发症，可用口服香豆素类（或采用肝素）解救。;【用药护理】 1．K1作用快，持续时间长，常采用肌内注射，严重出血可静脉注射。K3、K4多采用口服。 2．本品注射剂为水的胶体溶液，如有油滴析出或分层则不可使用；但可在遮光条件下水浴加热至70～80℃，振摇使其自然冷却，如澄明度正常仍可继续使用。 3. 应定期测定凝血酶时间，以调整本品的用量和给药次数，并观察有无血栓形成的症状和体征。 4. 肌注时，应选臀部大肌肉群深注，注射时必须抽回血，以免误入静脉。;5. 静注前用0.9%氯化钠注射液或葡萄糖注射液稀释，不可用其他溶液稀释。 6. 本品对光敏感，静注时稀释后需立即使用。滴注时应避光（用黑纸或黑布包裹），慢滴，滴速不超过1mg/min，并