肾上腺皮质激素类药-给学生.pptVIP

肾上腺皮质激素类药;神经系统;肾上腺结构与功能示意图;(胆固醇);构效关系;合成和分泌的调节;血浆氢化可的松的昼夜节律;盐皮质激素（mineralocorticoids，MC） ;糖皮质激素 Glucocorticoids, GC;CH3; 生理作用 ;Glucocorticoids, GC;Glucocorticoids, GC;Glucocorticoids, GC;Glucocorticoids, GC;药动学;药理作用;1.抗炎作用;1.抗炎作用;;抗炎作用的环节: ;膜磷脂;2.免疫抑制作用 (1) 抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理。 (2) 使血中淋巴细胞减少。 (3) 抑制B细胞转化为浆细胞的过程。 (4) 抑制炎症细胞释放炎性因子。 (5) 小剂量抑制细胞免疫，大剂量抑制体液免疫。 ;下丘脑 CRH神经元;3.抗毒作用 提高机体对细菌内毒素的耐受力，减少内毒素对机体的损害，但对内毒素无中和能力。 (1) 稳定溶酶体膜。 (2) 减少致炎物质和内源性致热原释放。 (3) 降低体温中枢对内热原的敏感性。 ;4.抗休克作用 广泛用于治疗感染性、过敏性和心源性休克，特别是感染性休克早期大剂量应用疗效较好。 作用机制： 抗炎、免疫抑制、抗毒作用的综合结果； 解除血管痉挛，改善微循环； 稳定溶酶体膜，抑制心肌抑制因子的形成，增强心肌收缩力，增加心输出量。;休克（sho