苯中毒讲座.pptVIP

苯中毒 GBZ68-2002 职业性急性苯中毒—是劳动者在职业活动中，短期内吸入大剂量苯蒸气所引起的以中枢神经系统抑制为主要表现得全身性疾病 职业性慢性苯中毒—是指劳动者在职业活动中较长时期接触苯蒸气引起的以造血系统损害为主要表现的全身性疾病。 一、诊断依据 （一）   职业接触 1、  行业：树脂、油漆等溶剂和稀薄剂，制造各种化工产品，如合成洗涤剂、染料、化肥、炸药及农药等。 2、  进入途径：呼吸道 （二）   临床表现 1、  急性中毒 （1）轻度中毒 兴奋呈醉酒样状态，WBC正常或轻度↑，数日内恢复正常。 （2） 重度中毒 抑制呈昏迷状态， 急性期粒细胞↑后↓，出现中毒颗粒，血小板可↓。 2、  慢性中毒 （1）神经系统 类神经症 （2）造血系统 血象异常，变化多端 a）  早期血象异常 WBC↓，淋巴细胞绝对数↓。少数病例血小板或RBC↓，极个别RBC↑。其后血细胞质的改变，如中毒颗粒、空泡等成熟障碍及退行性变。巨大血小板等。 临床表现 乏力，易感染，出血倾向。 b）  继发性再障 国内报告苯再障发生率为12.1/10万。 （三）实验室检查 1、  血常规及骨髓检查 2、  尿酚—反映接苯人群的接触水平，对个体诊断意义不大。正常值为202±10.8μmol/L，253±