民营医院发展的现状研究.docVIP

精品论文 参考文献 民营医院发展的现状研究 （江苏南京医科大学眼科医院医务科 江苏南京 210029） 　　【摘要】自国家允许社会资本进入医疗市场，民营医院发展缓慢，近年来国家政策对民营医院放宽和鼓励支持下，民营医院发展较快，但是同是民营医院，发展差距也很大，虽在数量上接近公立医院，但是医疗服务量却比公立医院差了近9倍，医疗改革正在进行，国家加大对民营医院的扶持政策支持，民营医院已经迎来了空前发展机会。 　　【关键词】民营医院；发展；现状 　　【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）25-0004-02 　　1.民营医院的发展和特点 　　1.1 发展 　　20世纪80年代，随着经济改革的兴起民营医院开始在中国出现，1980年9月2日，卫生部印发《关于允许个体开业行医问题的请示报告的通知》，明确表示允许个人开业，以个体行医为开端的民营医疗服务重新出现在我国医疗服务体系中，这是中国改革开放在医疗领域的标志性事件。2001年9月，大陆开放医疗市场，民营医院开始有大规模发展[5]。2003年，民营医院发展进入了最好时期，由于公立医院投入不足，许多地方政府改革卫生医疗，引进社会资本，对民营医院实行3年免税制度[6]。2008年底，大陆民营医疗机构数量突破万家，成为医疗服务领域重要的生力军[7]。民营医疗机构大量出现、数量不断增加。并且开始由最初的诊所、卫生室等小规模经营，逐渐走向医院的发展之路。当然，能够真正发展成为所谓医院的只是一部分，绝大多数仍然以诊所的形式存在。地区经济实力是影响民营医院发展的重要因素[8]。 　　1.2 特点 　　1.2.1资金来源 非全政府投入是民营医院一重要特点，来源于个人、集体出资或捐赠等多种途径，自身发展的资金也由自身营利投入或者外界再投资，民营医院分营利性和非营利性，最大区别在于营利性民营医院盈利可用于分红，而非营利性民营医院盈利只可投入自身发展。 　　1.2.2管理机制 民营医院具有灵活的企业化运作模式、亲切周到的医疗服务及“随行就市”的特点通过分析市场，把握市场，确定自己在本地区本行业的发展战略，通过打造自己的特色技术服务，形成独特的竞争战略，建立自己的商业盈利模式。比起公立医院民营管理机制更加灵活多变，但不是很规范。随着我国医疗改革的深化，一大批民营医院迅猛发展壮大，特别是一些有自己独特风格的专科医院，已经形成相当的规模，但大部分民营医院，虽然在规模上已经发展到中大型医院的程度，并且已经认识到或正在认识到先进的管理的重要性，但是由于缺乏专业性的管理经验，使民营医院的运营不是很到位，而这些现实局限性将制约医院的进一步良性发展。民营医院应该积极建设医院信息系统，在全成本核算的基础上进行有效的绩效管理。采取家族式、小作坊式的管理方法，很难吸引高级知识分子加盟医院和形成管理优势，势必影响医院长远发展。 　　2.民营医院的现状 　　根据统计数据显示，截至2013年底我国公立医院数量13 396个、民营医院数量11313个，民营医院占总数的45.78%，将近半壁江山。但公立医院床位数386万张、民营医院71万张，只占15.54%；诊疗人次公立医院24.6亿人次、民营医院2.9亿人次，只占10.55%；入院人数公立医院12315万人、民营医院1692万人，占12.08%；服务收入公立医院18000亿元、民营医院1500亿元，仅占7.69%。从这些数据可以看出，虽然民营医院在数量上占据半壁江山，但床位数量只占不到五分之一，诊疗人数和入院人数也只占十分之一，服务收入更是仅仅7.69%。充分说明，民营医院数量多、规模小、收入少，这“一多、一小、一少”正是当前民营医院发展现状的具体体现。然而，由于民营医院发展时间短，并且在医疗服务市场中，公立医院近乎处于垄断的局面，使民营医院的发展逐渐陷入困境之中，不少民营医院发展步履维艰。相比而言，在国外一些国家中，民营医院已经成为卫生服务体系中最主要的部分，承担着大部分医疗服务的提供，如美国、日本、德国。中国民营医院在卫生服务体系中承担的医疗生服务却不到5%，其发展现状令人担忧。在2O13年全国医疗收入的4万亿中，民营医院收入只占市场份额的4%。而在美国，2005年美国的就诊人次数为67368.9万，各级政府医院提供了服务总数的26.24%，民营医院则提供了72.39%，其中非营利性和营利性医院分别提供65.56%和6.83%。 　　医疗水平越来越高。 2010年国家卫生部临床重点专科建设将民营也纳入评审范围，引导和加强对民营医院临床建设，记过几年的建设民营医院的医疗水平整体都有所提升，部分高水平是精尖手术在民营医院开展。 　　3.问题的应对 　　3.