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抗躁狂症药 什么是躁狂症？ 躁狂症是以情绪高涨、烦躁不安、活动过度和思维、言语不能自制为典型特征的精神失常。躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式，是一种比较常见的情感性精神障碍。 症状表现： 1.言语和活动增多 2.情绪高涨 3.睡眠减少 4.自夸自大 5.思维联想显著加快 发病机制： 生物学因素：脑内5-羟色胺缺乏和去甲肾上腺素能神经功能增强；多巴胺(DA) 功能活动异常；神经内分泌功能失调。 遗传学因素 心理社会因素：不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作，如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。 抗躁狂症药 精神药物中的氯丙嗪、氟哌啶醇、氟奋乃静和抗癫痫药卡马西平均可以用于躁狂症的治疗，但目前临床最常用的是——碳酸锂。 药物的体内过程 1、口服吸收快而完全，但通过血脑屏障进入脑组织慢，故起效慢。 2、体内分布：肾〉肌肉、骨骼和肝〉脑。 3、主要经肾脏排泄，增加钠盐摄入，可促进锂盐的排泄，故临床常口服给药。 用途： 主要用于治疗狂躁症，对于急性抗躁症和轻度抗躁症疗效显著，有效率为80%。 同时对精神分裂症的兴奋躁动，躁狂抑郁症也有效。 不良反应 1、一般反应 ：用药早期出现恶心、呕吐、腹泻、乏力、肌无力、口渴、多尿等，继续用药多数症状能减轻或消失。 2、抗甲状腺作用：可引起碘代谢异常，导致甲状腺肿大和甲状腺功能低下，停药后可以恢复。 3、毒性反应：锂盐最适治疗浓度为0.8~1.2mmol/L,超过2.0mmol/L,即出现中毒症状。主要表现为中枢神经系统症状，包括意识障碍、反射亢进、明显震颤、共济失调、惊厥、甚至昏迷和死亡。（锂盐中毒时主要措施是立即停药并静脉注射生理盐水促进过多的锂盐排出） 注意事项： 1、肾功能不全者、严重心脏疾病患者禁用。 2、钠盐能促进锂盐经肾排除，故用药期间应保持正常食盐摄入量。 疾病的预防 心理社会因素在发病中起着重要的作用，需要注意心理调节。 ①学习心理卫生知识，掌握心理调试方法，培养乐观、积极、健康的性格，提高对环境的适应能力，保持良好的心态； ②矫正不良行为模式，如冲动盲目、不顾后果； ③避免不良的社会心理因素，避免长期处于高度紧张、生活不规律、经常熬夜的生活状态，适当给自己减压和放松。 疾病的护理 ①尊重、理解、接纳、关心、支持、帮助患者； ②正确认识疾病，支持患者积极治疗、尽早治疗，与医生沟通，监测病情和药物副反应，维持病情稳定，防复发； ③患者病情不稳定时，注意防止患者自伤自杀，冲动伤人，必要时做好心理疏导。 ④学习疾病知识和治疗知识，帮助患者观察病情，及时应对病情变化，采取正确的应对策略，避免对自己和他人造成伤害； ⑤平日注意帮助患者培养良好的性格，矫正不良的认知模式和行为模式，学习心理调节的方法，避免不良的社会心理因素，避免长期处于高度紧张状态。 谢谢观看！