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脓毒症的哲学思考-李春盛PPT
二、SIRS血清细胞因子动态变化研究SIRS生存组患者炎症因子的变化 二、SIRS血清细胞因子动态变化研究SIRS死亡组患者炎症因子的变化 梅雪 李春盛 中国危重病急救医学 2005; 三、 SIRS与血管内皮细胞损伤的关系SIRS组、非SIRS组和对照组ACE的变化 三、 SIRS与血管内皮细胞损伤的关系SIRS组内MODS组与非MODS组ACE的变化 李毅贤 李春盛 中华急诊医学 2006; 四、SIRS与HRV的关系(植物神经系统) SIRS组、非SIRS组和正常对照组HRV各项指标的变化 HRV指标 正常对照组(n=30) 非SIRS组(n=30) SIRS组(n=100) TF 5034.30±1595.26 3322.55±1217.31 △ 2064.56±1195.29* △ LF 1460.90±574.98 913.98±465.54 △ 487.48±290.80 ☆ △ HF 1489.30±786.62 902.60±397.12 # 894.70±558.31 △ LF/HF 1.26±0.40 0.94±0.32 △ 0.59±0.30 ☆ △ PNN50 8.70±4.19 6.30±2.70 7.59±3.98 SDNN 144.48±20.18 119.44±24.93 △ 67.10±28.37 ☆ △ SDNNI 70.54±16.01 50.88±12.93 △ 32.97±20.67 ☆ △ SDANN 117.94±20.57 98.24±30.15 △ 49.91±26.12 ☆ △ RMSSD 77.36±18.52 44.19±9.03 # 47.67±27.68 △ 四、SIRS与HRV的关系(植物神经系统) SIRS生存组与死亡组 HRV各项指标的变化 HRV指标 生存组(54例) 死亡组(46例) t值 P TF 3122.67±1612.17 1452.87±893.28﹟ 2.28 0.006 LF 740.30±298.73 326.52±171.40* 2.58 0.012 HF 1315.72±530.83 608.80±307.43﹟ 2.82 0.006 LF/HF 0.63±0.34 0.54±0.24 1.58 0.117 PNN50 9.31±4.45 5.57±3.82 1.45 0.151 SDNN 78.29±31.17 55.40±23.39﹟ 4.09 0.000 SDNNI 39.63±21.62 25.14±6.52﹟ 3.71 0.000 SDANN 52.55±27.24 46.82±24.67 1.10 0.276 RMSSD 61.46±20.84 41.40±14.25﹟ 2.92 0.004 许丽 李春盛 中华急诊医学 2006; 五、SIRS患者凝血系统功能紊乱的研究 SIRS组 100例 非SIRS组 50例 对照组 50例 SIRS组中TT、APTT、DD、TM、PAI-1 均高于非SIRS组 对照组 (P0.05) PC、PS、TPA、PLT、FBG均低于非SIRS组及对照组 (P0.05) DD、APTT、PAI-1与预后有显著相关 刘禹赓 李春盛 中华内科杂志 2004 五、SIRS患者凝血系统功能紊乱的研究 结论: SIRS时存在凝血系统功能紊乱,其表现为促凝物质增加,抗凝物质减少,纤溶抑制,DD和PAI-1与其预后呈负相关 刘禹赓 李春盛 中华内科杂志 2004 六、B型钠尿肽和肌钙蛋白I在全身炎症反应综征、脓毒症中的阳性检出率及其预后意义 组别 N BNP(pg/ml) cTNI(ng/ml) APACHE Ⅱ 非SIRS 360 64.6(23.4-228.5) 0.05(0.01-0.22) 9(6-14) Sepsis 327 188(51.3-650) 0.07(0.03-0.24) 16(12-20) SIRS 313 380(83.5-1170) 0.09(0.04-0.57) 14(10-19) 陈云霞 李春盛 中华内科杂志待发表 六、B型钠尿肽和肌钙蛋白I在全身炎症反应综征、脓毒症中的阳性检出率及其预后意义BNP、cTNI的阳性检出率 六、B型钠尿肽和肌钙蛋白I在全身炎症反应综征、脓毒症中的阳性检出率及其预后意义BNP、cTNI阳性时三组病例的28天病死率 七、中药血必净治
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