闵行区卫生工作汇报PPT.pptVIP

1 1 信息化 卫生改革的必由之路  ——上海市闵行区 卫生工作汇报 2010年7月 2 基本情况 闵行区面积371平方公里，辖3个街道、9个镇和1个市级工业区 常住人口200余万，其中，户籍人口88.6万、流动人口91.7万、人户分离16.7万、外籍人士3.4万 综合性医疗机构3所，社区卫生服务中心12所，卫生专业技术机构5所 3 Text in here 2006年，闵行区成为上海市实施社区卫生服务综合改革的试点区 2008年1月，卫生部应用居民电子健康档案推进居民健康管理信息化试点区 建立居民电子健康档案 4 信息技术 打造全新的卫生服务模式 1 2 4 3 主体思路： 要实现医疗卫生改革的目标，必须要基于电子健康档案（eHR）,应用现代信息技术和现代医院管理，对卫生管理流程再造、资源整合，创新管理机制，转变服务模式，打造全新的卫生服务模式。 电子健康档案eHR 闵行区卫生改革思路 医疗卫生现代科学管理 流程再造、资源整合 7 工作体会 1、工作数据科学采集 2、工作量化到人 3、建立工作量为基础的绩效考核分配机制 一、转变运行机制 二、完善服务模式 三、提高政府资金使用效率 四、提升医院运行质量 五、体现医务人员价值 六、提高市民健康管理水平 1、规范卫生服务流程和内容 2、基本医疗和公共卫生有效整合 3、医生主导向居民互动模式转变 4、实行网上预约和网上付费 5、探索肿瘤防治模式 1、公共卫生经费全区统筹 2、实行按项目拨付 3、以数量、质量和满意度为基础的考核体系 4、形成公平竞争 1、调整医院收入和支出结构 2、构建药品供应链、物流外包 3、有效降低医院运行成本 4、医疗卫生资源的系统整合 1、医务人员收入与工作量挂钩、体现多劳多得、优劳优得 2、收入水平增加、职工工作积极性高 3、医务人员平均工作量高于全市平均水平 1、市民门诊均次费用全市最低 2、市民健康管理指标高于全市平均水平 3、公共卫生服务均衡发展、质量提升 7 8 转变运行机制(双卡制) 居民健康卡 医务人员绩效卡 建立健康档案128.33万人，其中 户籍居民签约建档92.27万人 流动人口签约建档36.06万人 9 9 eHR PACS-远程调阅 心电图 检验报告 药品溯源 门诊病历 主页面 心电图 10 绩效考核体系——公共卫生经费项目管理 公共卫生经费按照居住人口额度拨付 社区卫生服务中心实际得到 卫生局根据考核后实际拨付 Step1 Step2 Step3 10 社区卫生服务中心项目经费=项目基本费用X 社区卫生中心项目工作量 ∑各中心服务项目工作量 质量系数 满意度系数 X X 11 单位:万元 绩效考核体系——公共卫生经费项目管理 2009年公共卫生经费额度与实际拨付情况对比 12 建立个人绩效卡，业务数据实时采集 绩效考核以工作量为基础 数量为正向指标 质量为负性指标 人员绩效奖金（Y）=切分项目分配额（P）×个人工作量/ 项目总工作量×负性指标考核系数 切分项目分配额（P）=总额×切分比例 绩效考核体系——医务人员绩效考核机制 建立医务人员绩效考核机制 13 绩效考核体系——绩效奖金 14 绩效考核体系——负性指标 15 总 收 入=工资性收入+工资外收入 工资性收入=基础工资(档案工资)+等级工资 工资外收入=奖金+综合目标考核奖 服务效率 系数 人员成本 系数 服务规模 系数 纵向标准 系数 绩效考核体系——社区卫生服务中心主任绩效考核机制 社区卫生服务中心主任职级绩效工资制 16 社区卫生服务中心主任绩效工资 17 通过让居民享受方便有效的健康管理和疾病管理服务，针对疾病危险因素实施有效干预，推迟疾病的发生，改善疾病临床症状，提高整体人群的健康水平 转变居民健康管理模式 18 肿瘤早发现流程 体检 化验等 设定条件 设定条件 设定条件 19 社区开展“六癌”健康教育37.49万人次，完成健康问卷36.64万份 开展“六癌”筛查28.61万人次 建立高危人群1.68万人 完成高危人群蛋白芯片检测4052例，其中阳性371例，阳性率9.16% 全区发现肿瘤303例，早期130例，早发现率达到30%以上 肿瘤防治 20 建立统一科学的社区慢性病管理规范 公共卫生与基本医疗整合 以基本医疗为切入点 慢性病业务要求 转变为信息化自动控制流程 慢性病管理 21 闵行区高血压管理人数与全市对比 高血压管理 2009年，闵行区社区管理高血压患者153511人，管理率接近100％，血压控制率68.24％ 上海市管理高血压患者86.25万，管理率4