麻疹疫苗强化免疫活动技术指导意见PPT.pptVIP

4．实施接种并做好接种登记 对接种对象接种疫苗，并做好接种登记，学龄前儿童应将接种记录登记到接种证上，供将来入托入学时查验。无证或未带接种证者，应做好记录，强化免疫结束后及时给与补证或补登。对于麻疹疫苗常规免疫程序漏种的儿童，如本次强化免疫符合相应程序时间要求，可记入常规免疫剂次。 （五）现场接种 （六）接种技术要求 1．接种方法 上臂外侧三角肌附着处皮肤用75％酒精常规消毒，待酒精干后皮下注射0.5ml已稀释的麻疹疫苗。 2．接种禁忌症 有过敏史（尤其是鸡蛋过敏史）及已知免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂者、患严重疾病者、营养极度不良者，不得接种。发热者应缓种。 注射免疫球蛋白者接种麻疹疫苗至少应间隔4周以上；接种麻疹疫苗至少2周后方可注射免疫球蛋白。 3．操作方法 严格按照《预防接种工作规范》疫苗接种要求进行。 （六）接种技术要求 4．接种时注意事项 （1）冻干麻疹疫苗使用前按瓶签所示用量加入灭菌注射用水，待完全溶解后使用。冻干麻疹疫苗加水溶解后呈橘红色透明液体，如发现有颜色变紫、变黄（变紫是安瓿有微细裂纹、变黄有杂菌生长），安瓿有裂纹，标签不清，溶解不好，超过效期等情况，均不可使用。 （2）麻疹病毒对温度和光线抵抗力较弱，接种现场要保证疫苗和稀释液的温度要求，并避光保存，不能反复冻融，不能提前大量稀释疫苗等待接种。 （3）冻干疫苗经溶解成液体，必须置于适宜温度下，在半小时内完成注射，未用完的应废弃。 （4）启开安瓿和注射时不能使用消毒剂接触疫苗。 （5）用75%乙醇消毒皮肤，待晾干后再注射，不能用碘酒消毒，接种后不要用酒精棉球按压或涂擦注射部位。 （6）儿童接种后应休息观察30分钟。 （7）接种后，应在摸底和接种情况登记表上进行记录。 （六）接种技术要求 5．疫苗存放注意事项： （1）冰箱内储存的疫苗要摆放整齐，疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有1～2cm的空隙。 （2）冰箱门因经常开启，温度变化较大，门内搁架不宜放置疫苗。 （3）每天记录冰箱内的温度及其运转情况。每台冰箱应配有温度监测记录表，每天记录冰箱内的温度及其运转情况。 （4）运送和储存疫苗时，冷藏箱（包）内应按照要求放置冻制好的冰排，在冷藏箱（包）的底层垫上纱布或纸，以吸水和防止疫苗破碎 （六）接种技术要求 （七）接种后的工作 1．清理接种器材 （1）清洁冰箱、冷藏包等冷藏容器。 （2）使用后的自毁型注射器、一次性注射器应严格按照《医疗废物处理条例》的规定处理；实行入户接种时，应将所有医疗废物带回集中处理。 （3）镊子、治疗盘等器械按要求灭菌或消毒后备用。 2．处理剩余疫苗 记录疫苗的使用及废弃数量，剩余疫苗按以下要求处理： （1）废弃已开启安瓿的疫苗，并按照医疗废弃物处理原则统一作销毁处理。 （2）冷藏容器内未开启的疫苗做好标记，放冰箱保存，于有效期内在下次接种时首先使用。 （3）接种单位在完成强化免疫后剩余疫苗的，应当向原疫苗分发单位报告，并说明理由。 （七）接种后的工作 3．资料整理 （1）清理核对接种通知单、接种记录和预防接种卡（簿），及时上卡，确定需补种的人数和名单，由巡回搜索组再次入户通知。 （2）统计本次接种情况和疫苗需用计划，并按规定上报。 （七）接种后的工作 （八）安全接种的要求 应按照《预防接种工作规范》要求在接种中、接种后严格执行安全注射。达到“三个安全”。 1．对受种者安全、使用安全的注射器材。接种者在接种前方可打开或取出注射器具，做到“一人一针一管”。 2．对实施接种者安全，操作过程中避免刺伤，使用后不得再将针头盖盖上。 对环境安全，正确处理使用过的注射器材。在接种后应对使用过的注射器根据《医疗废弃物处理条例》集中到乡（镇）卫生院进行安全无害化处理，如焚烧、深埋、消毒后毁型等方式。要安排专人负责，并做好处理记录。 （九）疑似预防接种异常反应（AEFI）监测 在开展麻疹疫苗强化免疫过程中，一旦发现AEFI，应按照要求及时进行报告、调查和处理（详见附件“麻疹疫苗强化免疫AEFI监测与处理”）。 麻疹疫苗强化免疫活动技术指导意见 为加速我国消除麻疹工作进程，国家有计划地组织开展麻疹疫苗强化免疫活动。根据《2006～2012年全国消除麻疹行动计划》的要求，为指导各地做好该项工作，规范麻疹疫苗强化免疫活动的各项技术要求，特制定本技术指导意见。 前 言 一、麻疹疫苗强化免疫实施原则 麻疹疫苗强化免疫是在一定范围内、短时间迅速提高人群免疫力水平，阻断麻疹病毒传播的有效手段。要科学制订计划，合理确定目标人群，重点关注薄弱地区，统一组织实施，在尽可能短时间内完成，确保接种率达到95％以上。 实施原则 （三）接种对象 全市所有8月龄～14周岁儿童（包括流动儿童），即1994年5月1日至2008年8月24日期间出生