第五章 预防医学.ppt

第五章 预防医学与社区护理 【课程内容】 第一节 预防医学概述 一、预防医学 二、环境与健康 三、三级预防 第二节 流行病学在社区护理中的应用 一、流行病学的基本概念 二、社区护理常用流行病学指标 【课时目标】 【识记】 1、预防医学的概念和特点，环境的概念、健康的概念，三级预防的概念、内容； 2、发病率、罹患率、患病率、感染率、死亡率、病死率、出生率、存活率、治愈率、有效率的概念； 【领会】 1、预防医学的发展过程、预防医学与社区护理的关系； 2、环境与健康的关系； 3、三级预防在社区护理工作中的意义； 4、流行病学的基本观点； 目标: 1.复述预防医学、环境、健康、三级预防的概念、内容。 2.理解预防医学的发展过程、预防医学与社区护理的关系,环境与健康的关系,三级预防在社区护理工作中的意义。 3.运用三级预防的观念管理社区健康人群。 4.熟练掌握社区常用流行病学指标。 什么是预防医学? 预防医学的特点： ①研究对象包括群体和个体，主要着眼于健康和无症状患者； ②研究的重点是自然和社会因素对人类身心健康的影响，探讨人类与环境相互依存的关系； ③研究方法采用宏观和微观相结合，利用卫生统计学及流行病学的原理和方法，客观定量地描述和分析各种因素对健康影响的规律； ④研究的目标是从群体的角度出发进行疾病的预防和控制，制定卫生政策，实现社区预防保健，将临床医学、护理与预防保健相结合，提供社区预防和干预的卫生服务。 【选择题】 1.下述关于预防医学特点的叙述，错误的（ ） A.研究对象包括群体和个体 B.研究重点是环境因素对健康的影响 C.研究方法是宏观和微观相结合 D.研究目标是从个体角度出发 防病于未然 防病于未然 等疾病发生以后，再进行治疗，即使能够治愈，也会造成，生活质量和经济等诸多方面的损失，甚至留下终身残疾。 1、个体预防 君子以思患而预防之 炮生后熟，令人无腹疾 牛痘接种法 但当时对疾病的治疗和预防大多局限于以个体为对象，称之为“卫生学”； 2、群体预防 天花、鼠疫、霍乱 疾病的发生、发展是由于宿主、环境和病因三者之间的相互平衡受到破坏 改善环境、保护宿主、控制病因 卫生学扩大为公共卫生，个体预防扩大为社会性群体预防 3、全球（人类）预防 生物——心理——社会行为 卫生保健是全球性的，环境污染、艾滋病、吸毒等全人类需要面对的问题 预防重点：从急性传染病转向慢性、老年性疾病以及生活方式病； 【选择题】 1、最早论述人类生活环境与健康关系的人是（ ） A.盖林 B.希波克拉底 C.丽莲·伍德 D.威廉·勒斯朋 3.预防医学与社区护理的关系 二、环境与健康﹙侧重点﹚ 1、环境，通常指人类和生物赖以生存的空间和外部条件。 2、预防医学：环境包括了与人群健康密切相关的各种自然因素和社会因素的总和。 3、WHO：在特定时刻由物理、化学、生物及社会因素构成的整体状态，这些因素可能对生命机体或人类活动直接或间接地产生现时或远期作用。 自然环境是指人类周围的客观物质条件，由空气、水和食物以及其他生物等因素构成，是人类生存的必要条件。 河豚中毒 毒蕈中毒 毒蕈 社会环境指人类人类生存、生活和社会交往中相互形成的生产关系、阶级关系和社会关系等。 “一个政府成功或失败最终衡量的指标是它所辖居民的幸福安康。没有什么比公共卫生和人民的健康更为重要和更值得关注的了”。 －－罗斯福 1、含义：健康不但是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。 2、标准：(l)身体各部位发育正常，功能健康，没有疾病；(2)体质坚强，对疾病有高度的抵抗力，并能刻苦耐劳，担负各种艰巨繁重的任务，经受各种自然环境的考验；(3)精力充沛，能经常保持清醒的头脑，精神贯注，思想集中，对工作、学习都能保持有较高的效率；(4)意志坚定，情绪正常，精神愉快。 医学模式 医学模式即医学观。 是指人们对健康和疾病现象的看法，以及在这些观点的指导下去观察、分析和处理有关人类的健康和疾病问题。 医学模式既体现医学观，也体现方法论。 生物-心理-社会医学模式 健康或疾病是从原子、分子、细胞、组织、系统到人，以及由人、家庭、社区、人类构成概念相联系的开放系统，在这系统中的生物、心理和社会因素互为因果、协调制约，共同影响人的健康。 一般安宁状态，可以过正常的生活和