2014年院感知识岗前培训PPT.ppt

医院感染知识岗前培训;掌握医院感染的定义 加强手卫生 医疗机构消毒技术规范 树立标准预防概念 医疗废物管理 保证职业安全 ; 医院感染无处不在，感染病例触目惊心;西安交大一附院8名新生儿死亡事件 天津蓟县妇保院6名新生儿感染发生败血症，5名死亡 山西省2所医院共20名患者血液透析感染丙肝 安徽霍山、安庆、云南大理、江苏盐城、连云港、徐州等一系列血液透析感染丙肝事件 ……; 按卫生部正式公布 医务人员感染率18.38%，其中 天津39.38% 北京25.43% 山西17.64%;医院感染;医院感染;;医院感染;在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 经调查证实发生5例以上疑似医院感染暴发时、3例以上医院感染暴发时，医院应于12 小时内报告当地卫生行政管理部门及疾控部门。;哪些是医院感染的易感人群？;医院感染预防和控制关???措施是什么;感染控制政策手卫生制度;《医务人员手卫生规范》 定义：医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。; 手卫生是预防医院感染最有效、最简单的方法 ; 控制医院感染;;手卫生时机;七字口诀;接受手卫生观念 养成良好习惯;干手措施;1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。 2.手部不佩戴戒指等饰物。 3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。 4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。; 如果没有明显的污染，可用速干手消毒剂擦手替代洗手。;国外流行病调查结果显示：40％左右 国内调查结果显示：更低，有近50％的医护人员在不洗手的情况下从事医疗活动的，洗手合格率也仅有35.6％～73.63％ ;医疗机构消毒技术规范;医疗机构消毒技术规范;医疗机构消毒技术规范;医疗机构消毒技术规范;感染控制政策标准预防与个人防护措施;;;; 针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。 标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。;; ;如何正确的戴口罩;将口罩戴上，金属软条应该向上 ;你会正确佩戴口罩吗？;N95口罩佩戴方法;N95口罩佩戴方法;;在进行可能发生血液、体液、分泌物或其他有潜在传染性物质飞溅到皮肤或衣服上时，应穿隔离衣。 最好使用能防水的隔离衣。 选择隔离衣时应注意保证能遮盖全部的衣服和外露的皮肤。 保持隔离衣里面及领部清洁，穿隔离衣时勿接触面部等。 隔离衣污染时应立即更换。 不能重复使用一次性隔离衣。;感染控制政策医疗废物管理制度;医疗废物的分类;医疗废物的分类;医疗废物的分类;医疗废物的分类;使用分色垃圾袋、密闭转运 黑色收集生活垃圾 黄色收集医疗垃圾 红色收集放射性和其他毒性垃圾; 盛装容器与标识;感染控制政策职业暴露防护和处置制度;;需要的血量非常少，如感染乙肝只需0.4毫微升。 每毫升感染乙肝病毒(HBV)的血液中含有1亿个乙肝病毒微粒。 HBV在干燥环境中可存活一周。 每毫升感染爱滋病病毒（HIV）的血液中含有成千上万的HIV病毒微粒。;发生暴露后感染 HBV的机率：6.0～30% HCV的机率：3.0～10% HIV的机率：0.2～0.5% 国外研究证实：HBV感染率高于HIV感染率55倍，高于HCV38倍。 医务人员感染HBV是普通老百姓的5～6倍。;职业暴露的危害;针刺：健康的医务人员患传染病80～90%是由针刺伤所致，护士占80%。 针刺发生于： 注射 抽血 静脉穿刺或拔除 锐器处理 医疗废物处理 外科手术缝合;常见职业暴露的原因;常见职业暴露的原因;常见职业暴露的原因;伤口深度 有可见的血液从伤口溢出 针头刺破了静脉和动脉 空心并带血液的针 感染性血液或体液的量 污染源来自于晚期HIV感染者;预防暴露 暴露后预防;减少锐器的使用 使用安全的锐器 正确使用锐器 正确处理医疗废物;如何预防锐器伤;如何预防锐器伤;禁止手持针等锐器物随意走动； 日常工作中尽量避免徒手传递锐器； 锐器盒不能装满且无针头突出；;如何预防锐器伤;职业暴露后的处理;如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。 冲洗后用消毒液如75%乙醇、碘伏或安尔碘消毒，包扎伤口； 被暴露的黏膜反复用NS冲洗干净； 立即报告相关管理部门，根据暴露源及伤者情况进行相应处理。;血液和体液暴露后的紧急处理措施;血液和体液暴露后的紧急处理措施;血液和体液暴露后的紧急处理措施;血源传播病原体暴露后治疗;疫苗接种与感染防护;医务人员疫苗