2014药学综合知识与技能培训课件PPT.ppt

药学综合知识与技能;第一章 药品名称与药品说明书;一、药品名称;二、药品说明书;一、处方的含义、分类和意义;二、处方组成;（二）处方调配 1、三查 （1）查处方前记，处方正文和处方后记 （2）查药名、用法、用量与处方内容 （3）查配方与处方各项内容 2、六对 （1）对患者姓名、性别、年龄；（2）对药名、用法、用量；（3）对用量与患者年龄；（4）对配伍禁忌或药物相互作用；（5）对临床诊断与药品使用；（6）对药品包装、标签、药袋书写与处方医嘱。;附：处方调配 1、四查 （1）查处方 （2）查药品 （3）查配伍禁忌 （4）查用药合理性 2、十对 对科别、姓名、年龄；对药名、规格、数量、标签；对药品性状、用法用量；对临床诊断。;（三）处方限量 1、急诊处方 西药、中成药；中药汤剂 2、门诊处方 西药、中成药；中药汤剂 3、精神药品处方 一类精神药品 二类精神药品;4、麻黄素处方 5、麻醉药品 注射剂、片剂、酊剂、糖浆剂 晚期癌症患者凭专用“麻醉药品供应卡”注射剂处方 控（缓）释制剂处方 其他剂型 ;（四）处方保管与销毁 1、保管 普通处方 毒性药品，精神药品、麻黄素及戒毒药品处方 麻醉药品处方 2、销毁 ;（五）特殊管理药品 1、医疗用毒性药品 （1）毒性中药材 27种 （2）毒性西药品种 11种 （3）加工炮制毒性中药 （4）生产毒性药品及其制剂 （5）毒性药品使用 （6）毒性药品的销毁;2、麻醉药品 （1）分类 ①阿片类 ②吗啡类 ③可待因类 ④可卡因类 ⑤乙基吗啡类 ⑥福尔可定类 ⑦合成麻醉药类 ;（2）使用 麻醉药品购用印鉴卡 麻醉药品专用卡 癌症患者申办“专用卡”的条件 “专用卡”的有效期 （3）癌症病人三阶梯止痛的治疗原则 ①轻度疼痛 ②中度疼痛 ③重度疼痛;3、精神药品 （1）分类 ①第一类精神药品：我国生产、供应、使用11个品种 ②第二类精神药品：我国???产14个品种 （2）处方用量及保管 4、麻黄素 （1）麻黄素管理品种 ①麻黄素及其盐类 ②麻黄提取物 ③麻黄素单方制剂 ④供医疗配方用小包装麻黄素; （2）使用管理 麻黄素及其单方制剂和供医疗配方用小包装麻黄素由SFDA指定药品生产企业定点生产。 “麻醉药品购用印鉴卡” 生产经营企业 ;四、处方调配;⑤处方中药品的用法 ? 饭前服 ? 饭后服 ? 饭间服 ? 睡前服 ⑥给药途径 ? 临床常见给药途径 ? MgSO4溶液 ⑦处方用药的配伍禁忌和相互作用 ? 可形成难溶性的配伍化合物而不利于吸收，影响疗效 ? 可延缓胃排空、增加药物的吸收 ? 可增加肠蠕动、减省了药物在肠道中滞留时间，影响药物吸收 ? 对特殊管理药品 ? 短缺药品;（2）划价 （3）调配 ①熟悉处方和药品说明书中常见外文缩写的含义 ②特别注意区别易混淆的药品名称 ③检查药品的批准文号 ④注意药品的有效期 （4）核查 （5）发药;2、单剂量配方制（UDDS） 3、注意事项 （1）处方调配的原则 ①调配处方，必须经过核对 ②对处方所列药品不得擅自更改或者代用 ③对有配伍禁忌或者超剂量的处方应当拒绝调配 （2）处方书写 4、质量保证制度：10个制度;五、药物剂型对疗效的影响及常用剂型特点;（2）同一药物，剂型不同，其作用的快慢、强度、持续时间不同。 ? 氨茶碱 注射剂、栓剂、片剂 ? 硝酸甘油 药膜、片剂 （3）同一药物，剂型不同、其副作用、毒性不同。 ? 吲哚美辛 片剂、胶囊剂、栓剂;（4）同一药物，制成同一剂型，由于处方组成及制备工艺不同，表现（作用快慢、强度甚至有无疗效及副作用等）不同。 ? 苯妥英钠胶囊剂：乳糖代替原处方中的硫酸钙 ? 地高辛七种片剂：由于粒经