业务学习 腔镜手术PPT.ppt

业务学习 ——腔镜外科手术配合 ; 腹腔镜外科;腹腔镜外科手术已是当今外科领域中发展 最快的手术种类之一，且已得到外科医师 的承认和受到病人的欢迎 从内镜到腹腔镜，从腹腔镜到腹腔镜外科 手术的发展过程，是许多医学先驱不断把 高科技成果与外科手术相结合的过程;腹腔镜发展简历;二、电视腹腔镜时代（1987年至今）;;2、电视腹腔镜发展阶段（1992年-）;腹腔镜发展大事记;机器人手术;ZEUS surgeon workstation;机器人器械;机器人辅助微创手术优点;腹腔镜手术的优越性;腹腔镜外科手术的局限性;腹腔镜设备;1、CO2气腹系统;2、内镜电视摄像系统;3、冷光源系统;4、单（双）极高频电刀与超声刀;5、冲洗、吸引装置 ;腹腔镜设备;;打结钳;直角钳;线剪;分离钳;阑尾钳;钛夹钳;持针器;细齿抓钳;组织剪;粗齿抓钳;电凝棒或蘑菇头;电凝钩;吸引头;超声刀; 针芯 盖片 胶帽 转换器 气腹接头;气腹管;光纤或光导纤维;电凝线;监视器电缆; ;冲洗泵;;;腹腔镜手术器械;任何器械不得互相碰撞，保持轴节灵活．尖端合拢良好 手术中要爱护器械．使用得当轻拿轻放．不可一手拿2件．以防滑落摔坏 各种钳类注意动关节．将钳关节涂上专用保护油．防止生锈．外套管上阀门定期拆卸进行清洁、上油，以保持阀门的灵活性 转换器上的橡皮帽及密封圈破裂及时更换，以免造成手术中漏气而影响气腹效果 除常规开腹器械及冲洗管道高压灭菌外．镜头、导光纤维、电凝线按器械性进行高压灭菌消毒或环氧乙烷灭菌 摄像头、冷光源光缆、电凝线存放时不可折叠及过度弯曲，应无角度盘旋;仪器的操作程序;腹腔镜胆囊切除术手术配合;建立人工气腹;冲CO2气体压力12-14mmHg ;;剑突下切开1CM的切口，右锁骨中线肋缘下 切开 0.5CM直径的切口，; 拔出目镜前：开放各鞘管阀门放出腹腔内二氧化碳，再拔除鞘管 ??;各切口用0/4可吸收线行皮下缝合;配合注意事项;术中并发症;术后并发症;腔镜手术的缺陷;宫腔镜手术;宫腔镜手术适应症;宫腔镜手术禁忌症;术中配合及护理;术中并发症的预防和护理;;;;;;;谢谢！