人工全髋置换术护理配合PPT.pptVIP

;;人工关节的发展简史;;人工全髋关节置换（THA）;适应症;;; 髂股韧带 耻骨囊韧带 ;韧带;肌肉;血管;神经;;洗手护士：骨新包 全髋补充 敷料 衣服 外来器械 40*50切口膜 电刀笔 吸引管 冲洗器 1#可吸收缝线 双份手套 引流管 无菌灯把 负压引流装置 无菌绷带棉垫 巡回护士：骨盆固定架2个、双层搁手架、眼贴 软枕2个、 头圈 、高频电刀、吸引器、导尿包。;手术体位及麻醉方法;手术入路;按照假体固定方法;手术简要步骤;手术简要步骤; 4.将股骨头脱位 　将股骨进一步屈曲、内收和内旋，即可将股骨头脱位。如脱位困难，此时可先用摆锯锯断股骨颈，再用取头钻将股骨头取出。递冲洗器脉冲式冲洗髋臼，纱布擦干。; 5.用髋臼锉磨削髋臼软骨，髋臼锉自小到大直到显露出髋臼的软骨下骨（即界面有较均匀的点状出血）髋臼磨圆后，用假体磨具适模并确定大小。 ; ; 7.试放并安装假体 以与髓腔锉号相同的股骨假体插入股骨髓腔，必须感觉到很松和容易插入才算股骨骨髓腔扩大已足。用股骨矩研磨锉磨平股骨矩，装上合适的试放股骨头，牵引并外旋下肢，用打头器将试放股骨头推入髋臼内 股骨头假体柄插入髓腔，边插入边抹掉溢出的骨水泥，直至插入的柄与骨的截面完全密合。待骨水泥完全干固后，取与试放股骨头同号的假体股骨头装在颈上，用打头器轻敲，使假体头与颈嵌紧。用与试放时复位相同的方法将假体股骨头纳入髋臼内。将下肢放于伸直外旋位;8 放引流管 再次冲洗伤口后在切口下端低位放入负压引流球引流，固定。清点物品。 　　 9 缝合切口 分层缝合， 用1号可吸收线缝合关节囊，肌群，阔筋膜，圆针4丝线缝合皮下组织，再次清点，三角针1号丝线缝皮，加压包紧。 ;;术前核对外来器械外包装3M指示胶带上的信息是否与病历一致，打开内层包布后与巡回护士一起查对第5类指示卡是否变色合格，并交予巡回护士粘贴在护理记录单反面。 术中须置2个无菌台，将常规器械与外来器械分开放置，术前清点敷料、缝针、器械数目并检查完整性。熟悉手术步骤，严格遵守无菌操作原则，及时准确地传递器械 。;护理要点 洗手护士;护理要点 巡回护士 ;护理要点 巡回护士 ;护理要点 巡回护士;护理要点 巡回护士;小结;祝大家健康开心