洪泽县2012年手足口病流行特征分析.docVIP

精品论文 参考文献 洪泽县2012年手足口病流行特征分析 夏家红 1 谢素兰2 （1洪泽县高良涧镇卫生院 223100；2洪泽县万集镇卫生院 223122） 【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）21-0369-01 手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，大多数患者以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状，少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，可导致死亡，是我国法定报告管理的丙类传染病。近两年来洪泽县的手足口病疫情呈逐年上升趋势，且疫情波及范围较大,引起了疾病预防控制工作人员的关注和警惕。为了解该病的流行情况，及时制定出符合本县的预防控制措施，现对洪泽县2012年手足口病流行病学特征进行分析，为今后预防手足口病防控提供参考。 一 材料与方法 1资料来源 洪泽县2012年手足口病发病资料来源于中国疾病预防控制信息系统，人口资料来源于洪泽县统计局。 2方法 对报告的资料运用EXCEL2003进行统计，采用描述性流行病学进行分析。 二 结果 1疫情概况 2012年洪泽县通过网络直报共报告手足口病491例，无死亡病例，年报告发病率为148/10万，较2011年上升61%。全年无暴发疫情，共发生聚集性病例2起，分别为：县星光幼儿园8例，实小幼儿园7例，发病时间均在5月份，发病人群主要为幼托儿童。 2流行病学特征 2.1时间分布 全年均有发病，其中发病人数最多的是第二季度,共发病334例,占全年总发病数的68.0%，其次为第三季度，共发病82例,占年总发病数的16.7%，第一季度和第四季度共发病75例，占年总发病数的15.3%，呈明显的季节性。 2.2地区分布 2012年全县12个乡镇均有病例发生，发病数最多的高良涧镇，其次为东双沟镇、三河镇、朱坝镇，分别占发病总数的50.3%、11.4%、8.3%、6.7%。 2.3人群分布 2.3.1性别分布 洪泽县2012年手足口病发病男性多于女性。其中男性发病299例，女性发病192例，男女性别比为1.6：1。 2.3.2年龄分布 发病人群中年龄最大的1例30岁（因其子患手足口病住院治疗，在陪护期间发病）；最小的10月，1-5岁儿童发病数最多，共计439例,占总发病数的89.4%。 2.2.4职业分布 发病人数主要为散居儿童和幼托儿童，其中散居儿童发病331例,占总发病数的67.4%、幼托儿童发病146例，占总发病数的29.7%，小学生共发病13例，占2.6%，其他人群发病1例，仅占0.2%。 3 实验室检测结果 对67例临床诊断手足口病患者进行了实验室检测，实验结果显示：CoxA16型12例，EV71型8例，其他肠道病毒10例，阴性结果37例。 4 讨论 通过以上资料显示，洪泽县2012年手足口病发病特征主要有以下几个特点:1、年发病率上升幅度较大；2、发病地区分布广泛，但仍以人口居住较为密集的地方发病较高，其中发病数最多的高良涧镇交通便利，人口居住密度位居全县首位，幼托机构分布密集，2起聚集性病例均发生在该镇；3、发病时间有明显的季节性，主要以夏、秋季节为主；4、发病人群主要是5岁以下的散居儿童和幼托儿童。 综上所述，对该县今后手足口病疫情预防控制工作提出以下几点建议：1、由于手足口病迄今尚无特殊疫苗预防，免疫屏障无法形成，而家庭和托幼机构的传播又是本病社会传播的主要机制。因此早期发现、早期隔离病人，是行之有效地控制本病不发生继发感染的有力措施； 2、加大宣传教育力度，在手足口病发病高峰季节，通过各种宣传媒介大力宣传手足口病防控知识，尤其要将5岁以下散居儿童家长作为重点宣教对象；3、做好幼托机构的疫情监测与管理工作 “人—人”接触是手足口病主要的传播方式，幼托机构人群聚集性强，相互之间接触频繁，易引发聚集性病例和暴发疫情的发生，卫生部门对幼托机构应定期开展督查，指导他们按时开展晨检，做好疫情监测工作，一旦发现手足口患儿要及时报告，卫生部门在接到报告后要及时隔离病人并采取相应的疫情处理，这是控制手足口病疫情蔓延的关键措施。