浅析助产士护理风险因素分析与防范对策.docVIP

精品论文 参考文献 浅析助产士护理风险因素分析与防范对策 成敏 郝学萍 　　（ 重庆市沙坪西南医院外科楼三楼产科B区 400000） 　　【摘 要】目的:通过对助产士护理风险因素加以分析，并提出几条有效的防范对策，来全面提高助产士护理的质量，并进一步保证医院助产士护理的安全性。方法:取我院2013年4月～2014年4月收治的116产妇作为对照组，选取2014年5月～2015年5月收治118例产妇作为观察组，回顾性分析产房产妇的临床资料，对助产士护理过程中存在的护理风险因素进行分析，并结合相关文献资料，提出防范对策。结果:对照组发生护理风险事件14例，发生率为12.1%，观察组发生护理风险事件4例，发生率为3.4%，两组护理风险事件发生率比较，结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:有效的护理防范措施，可降低不良事件的发生，提高护理质量。 　　【关键词】助产士；护理；风险??素；防范对策 　　助产士的工作关系着母婴的生命安全，助产士工作过程中，要面对许多不可预测因素而造成的压力，加之部分产妇及家属对助产士的工作不理解、个别事件管理环节脱节，使产妇在突发危险事件时（如新生儿窒息、会阴裂伤等问题），产妇家属易误认为是助产士工作的失误，而引起护理不安全事件的发生。本次研究通过分析并总结产房助产士护理风险因素，提出防范措施，旨在降低助产士护理风险事件，现报告如下。 　　1 研究对象 　　选取我院2013年4月～2014年4月收治的116产妇作为对照组，本组产妇年龄22～37岁，平均（28.7plusmn;7.4）岁；选取2014年5月～2015年5月收治118例产妇作为观察组，本组产妇年龄23～38岁，平均（28.9plusmn;7.2）岁。在这两年期间我院产科助产士资料：助产士年龄26～41岁，平均（35.1plusmn;6.8）岁，工作年限2～20年，平均年限（7.8plusmn;1.7）年。两组在一般资料等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　2 研究方法 　　2.1 一般方法 　　回顾性分析产房产妇的临床资料，对助产士护理过程中存在的护理风险因素进行分析，并结合相关文献资料，提出防范对策。我院自开展产房助产士护理风险事件防范管理，对比观察实施前后护理风险事件发生情况、产妇对护理工作的满意程度。 　　2.2 判定标准 　　将助产士护理风险因素分为职业因素、产妇及家属因素、管理因素等。职业因素表现为助产士自身因素、职业风险本身存在的节奏快、风险高、压力大等问题引起的护理风险事件；产妇及家属问题表现为产妇及家属没有正确认识分娩，不能正确面对可能存在的胎儿窘迫、羊水栓塞等现象，而对助产士产生误解，进而引起医护纠纷事件；管理因素包括因工作环节疏漏造成的抢救不及时，而造成产妇及胎儿的健康安全问题，未做好产后记录，造成医疗纠纷问题[1]。采用护理满意度调查表对实施前后的护理满意度进行调查，满意度评价包括护理的积极性、细致性，护士工作态度、操作技巧、住院环境等方面，调查问卷满分100分，得分越高，护理满意度就越高。 　　2.3 统计学方法 　　采用SPSS11.5软件进行数据处理，计量资料应用（ plusmn;s）表示，实施t检验，计数资料实施chi;2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。 　　3 结果 　　对照组发生护理风险事件14例，发生率为12.1%，观察组发生护理风险事件4例，发生率为3.4%，两组护理风险事件发生率比较，结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。 　　对两组共发生的18例护理风险事件进行观察发现，职业因素导致的护理风险事件最高，共有8例，占44.4%；其次为产妇及家属因素，共有6例，占33.3%，再次为管理因素，共有4例，占22.2%。另外，观察组产妇护理满意度评分（94.5plusmn;10.4）分，高于对照组的（88.4plusmn;9.7）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 　　4 讨论 　　产房是产科工作的中心环节，助产士在其中起着至关重要的作用。尤其是近几年，人们的生活水平不断提高，优生优育观念深入人心，使人们对助产士的工作要求也提出了越来越高的标准，这使得助产士的工作压力也日渐增加，如不注意风险防范，极易造成职业伤害。90%的医学工作者都认为孕妇不是患者，她们在医院享受的是更加人性化的服务，而助产士在医疗界是一个特殊的存在,因此对于助产士来说提高自身素质是非常重要的[2]。 　　助产士在对于危险因素的预防过程中应该做到以下几点：（1）自身保护手术前后都应认真彻底的清洗双手，必要时可用酒精进行消毒,洗净后用专用毛巾擦干。在清洗医疗器械时要谨防割伤划伤或刺伤。如受伤应从近心端向远心端挤出血液。手术时必须穿上工作服和鞋子并佩戴手套、口罩及防护