浅析心理护理用于老年脑卒中后抑郁患者康复中的临床效果.docVIP

精品论文 参考文献 浅析心理护理用于老年脑卒中后抑郁患者康复中的临床效果 甘艺 　　（广西省梧州红十字会医院神内科一区 广西梧州 543002） 　　【摘要】目的：浅析心理护理用于老年脑卒中后抑郁患者康复中的临床效果。方法：选择2014年4月到2015年5月期间在我院进行治疗的60例老年脑卒中后抑郁患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各30例患者，对照组进行常规护理，观察组在此基础上进行心理护理，3个月后，对比2组患者的HAMD（抑郁量表）评分、ADL（日常生活能力）评分情况。结果：护理后，观察组的HAMD评分、ADL评分均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：心理护理能够有效的改善老年脑卒中后抑郁患者的负性情绪，提高患者的生活自理能力，具有临床推广的应用价值。 　　【关键词】心理护理；老年；脑卒中；抑郁；临床效果 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）03-0187-02 　　脑卒中是造成老年患者生存质量下降的重要原因之一[1]。具有发病率高、致残率高、致死率高等临床特点,脑卒中后患者常常合并出现抑郁症。随着脑卒中发病率的逐渐上升，脑卒中后抑郁患者数量越来越多，使得这一症状受到临床医学和社会大众的普遍重视，本次研究以我院收治的60例老年脑卒中后抑郁患者为研究对象，浅析心理护理用于老年脑卒中后抑郁患者康复中的临床效果，现报道如下。 　　1.资料和方法 　　1.1 一般资料 　　选择2014年4月到2015年5月期间在我院进行治疗的60例老年脑卒中后抑郁患者为研究对象，所选患者均经过SDS（抑郁自评量表）确诊为出现抑郁症状，将其随机分为观察组和对照组，对照组：患者30例，包括男性18例，女性12例，患者平均（68.5plusmn;3.5）岁（60岁～80岁）；观察组：患者30例，包括男性17例，女性13例，患者平均（69.3plusmn;3.8）岁（61岁～80岁），2组患者的性别，年龄等一般资料对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义，具有可比性。 　　1.2 方法 　　研究给予2组患者均进行常规护理，具体宝库：（1）护理人员严密的观察患者的病情，将信息及时的反馈给治疗医师，要求护理人员具备一定的应对突发事件的能力，能够良好的配合医生的抢救工作；（2）皮肤护理，由于老年患者皮肤敏感度较差，导致压疮发生率较高，护理人员需要于每日晨间和晚间做好相应的护理工作，对于长期卧床患者需要辅助进行体位变化，同时，强化对患者和患者家属的教育工作，提高患者自身的安全防范意识；（3）康复指导，协助患者进行室内康复训练，予以患者进行对症支持护理。 　　在此基础上，研究给予观察组患者进行心理护理，重点内容为：（1）为患者营造舒适、安静的住院环境、避免外界喧闹、不良信息等对患者心理造成不良影响；（2）护理人员多与患者进行沟通，针对患者存在的问题提出指导和建议，通过有效的沟通提高患者对护理人员的信任感；（3）护理人员向患者进行疾病相关知识的讲解和分析，消除患者的疑虑、焦虑等负性情绪；（4）针对患者的心理问题，例如悲伤、自卑等，护理人员需要反复给与患者支持和鼓励，并通过邀请康复效果良好的患者进行交流，帮助其他患者建立战胜病魔的信心；（5）当患者出现紧张、焦虑、抑郁等情绪时，护理人员需要指导患者进行放松训练，通过平卧，微闭双眼，将双臂自然地放在身体两侧，让者感受放松的感觉，慢慢平复情绪；（6）护理人员需要联合患者的家属，持续耐心、体贴的关心患者，帮助患者减轻心理压力，从而为疾病的康复奠定良好的基础。 　　1.3 观察和评定指标 　　观察对比护理前和护理3个月后2组患者的HAMD评分、ADL量表评分情况，HAMD量表采取评分制，分值超过35分为严重抑郁，超过20分为轻中度抑郁，低于7分表示无抑郁；ADL评分量表含10个检查项目，总分为100分，总分为100分表示表示日常生活能力良优，无须依赖他人，总分为60分到100分之间表示日常生活能力良，轻度功能障碍，总分40分到60分之间表示重度功能障碍，总分20分到40分之间表示重度功能障碍，总分小于20分者为完全残疾。 　　1.4 统计学方法 　　采取统计学软件SPSS 19.0进行汇总数据分析和处理，计数资料采取率（%）表示，采用chi;2检验，计量资料采取平均值plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 2组护理前后的HAMD评分 　　护理前，2组患者的HAMD评分差异无统计学意义，护理3个月后，观察组患者的HAMD评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.0