浅析老年糖尿病患者的社区护理干预与健康教育.docVIP

精品论文 参考文献 浅析老年糖尿病患者的社区护理干预与健康教育 蔡艳阳(荆州市第五人民医院 湖北荆州 434020) 【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)26-0327-02 【摘要】 目的 发掘在对老年糖尿病患者进行相应的社区护理干预和健康教育之后，他们在治疗过程中的服从和保健知识的影响。方法 随机将我区某社区61名糖尿病患者分为两组，对照组和实验组。对于对照组患者，每天进行一般护理，服用降糖药物；实验组患者在进行对照组的治疗同时，还要进行社区护理干预，6个月后总结干预效果。结果 半年后，干预教育组空腹血糖和餐后血糖在护理人员干预后出现明显下降(t=2.42和2.45,Plt;0.05),与对照组血糖水平对比差异有统计学意义(t=2.50,Plt;0.05)；糖尿病老年患者在社区护理与教育下对维持药物、饮食热量支配、适宜的身体训练，疾病知识有了明显提升。结论 有效的社区护理干预与教育能使糖尿病老年患者的看法、健康知识、行为程度鲜明改变，消除郁闷心理。显著提高老年患者的生活质量。 【关键词】 老年糖尿病 社区 护理干预 健康教育 糖尿病在全世界范围的常见和多发病中属于一种常见的内分泌代谢类疾病，长期患有此病可以引起患者的器官损害。增强对老年患者的护理干预和教育，弥补患者的有关糖尿病知识，缩减糖尿病的多种并发症，对于老年患者提升对生活的期望具有重大意义[1,2]。2011年1月至2012年12月，61例老年患者经过我们在采取药物治疗和一般护理基础上进行的护理人员干预与健康教育后，患者的餐前餐后血糖均明显下降，达到预期效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 将2011年1月—2012年12月在我区某社区卫生服务中心登记的61例糖尿病患者作为干预对象，男31例，女30例，年龄52～76岁。采用随机分组分为2组：干预教育组和对照组，一组30例。干预教育组采取社区护理和健康教育综合方式，一般干预应用于对照组，6个月后对比两组出院时和出院后的餐前和餐后血糖水平。两组患者在性别比例、年龄等方面没有显著差异，可以进行比较。 1.2　饮食干预 社区护理人员应该根据不同年龄、体重、性别等情形，在帮助患者制定不同的饮食计划的同时叮嘱其多食粗纤维食物，同时也应注意饮食中营养的搭配尤其是蛋白质、脂肪和碳水化合物的比例。 1.3　运动干预 社区护理人员应该及时检查患者的血压、心功能、肝肾以及血糖等常规项目，并及时依据患者干预过程中出现的不同情况制定针对性较强的运动处方。 1.4　心理干预 护理人员要正确的引导患者认识自我并坦然接受糖尿病，患者应该听取护理人员的提议，让自己拥有一个稳定的情绪。同时患者家属也应具有长期应对此病终身治疗的准备。 1.5　定期监测血糖 护理人员每周监测一次患者的血糖情况，并及时记录。同时对于血糖情况维持较好的患者给予适当鼓励；在及时帮助血糖偏高的病人找原因的同时，并配合适当的药物治疗。 1.6　强化健康教育 组织并采用集体(15～35人)定期授课方式对我社区居民进行疾病教育。针对不同人群制定出健康食谱和运动计划。通过讲授与讨论相结合方式，向患者讲解血糖正常值的含义；并且使他们自身注意到复查血糖的目的以及重要性。 2 结果 2.1治疗效果 应用SPSS 10.0统计学分析软件对结果进行整理,以???数plusmn;标准差(-xplusmn;s)形式表示。 两组疗效比较：护理干预前空腹血糖和餐后血糖无明显差异(Pgt;0.05)。护理干预后空腹血糖和餐后血糖均明显下降(t分别为2.40和2.44)Plt;0.05。与对照组比较差异有统计学意义(t=2.47,Plt;0.05)。具体数据见表1 、表2。 表1 血糖诊断的标准表 3 讨论 社区护理干预和健康教育是一系列有计划的以传统护理为基础的全身心护理。只有真正改正了患者的无知状态才能达到长期控制疾病的目的。同时采取个体教育的方式使患者在控制病情基础，态度，行为水平显著改善。因此在现有基础上完善原有的社区护理体系是非常有必要的。 社区护理人员应该要时常开展宣传糖尿病知识的教育，使人们明白此病预防胜于治疗，明白开展糖尿病预防的重大社会意义。同时我们也应该意识到加强宣传早期诊断、早期治疗的理念才能从源头提升广大患者的自觉防病意识。有效的社区护理