中心组合试验设计优选消炎止带汤除杂澄清工艺的研究.pdfVIP

宁夏医科大学学报 第36卷2期 ·236· JoumaIofNingxiaMedica|UnIVers时 2014年2月 类心律失常为主，尤以sT段下降最为常见，严重 升高24—47u·L一为轻度，cK升高390～584 可出现心肌梗塞及心室纤颤，与缺氧时间长短、病 U·L_’，cK～MB升高48～71u·L。为中度；cK 情轻重、及有无基础心脏病呈正相关。病情越重 升高585u·L‘1以上，cK—MB升高72u·L“以 上为重度。其中cK轻度增高5例，占11．90％，者及有基础心脏疾病患者更易出现ECG及心肌 中度增高13例，占30．95％，重度增高ll例，占酶改变，且恢复时间更长，本文中多数病人给予常 26．19％，CK—MB轻度增高4例，占9．52％，中度规高流量吸氧机对症治疗后心电图ST—T改变 增高15例，占35．71％，重度改变9例，占很快恢复，2例心房纤颤及Ⅱ房室传导阻滞者，及 18 21．43％。经治疗后24～72h内CK、CK—MB早加用扩冠、活血、抗心律失常等治疗，EcG及心 例转为正常，11例重度患者分别于治疗后3～7d肌酶亦迅速改善，无一例恶性心脏事件发生。 转为正常。 总之，CO中毒除神经系统损害外，心脏损害 3讨论 应引起临床高度重视，尽早进行心肌酶检测及 c0与血红蛋白结合力是氧与血红蛋白结合 EcG检查，发现心肌损害尽快治疗，能有效改善 力的200～300倍¨。4J，人体通过呼吸道吸入较低 心肌缺氧缺血，对提高患者的抢救成功率减少病 剂量cO即可产生大量难以解离cOHb，导致红细死率有积极意义。 胞携氧能力丧失，机体组织严重缺氧。心脏是人 体内对氧耗最敏感的器官之一，缺氧可致冠状动 参考文献： 脉内皮细胞合成能量减少，使心肌细胞内酸中毒， [1]张文武，蒋龙元，田方，等。急诊内科学[M]．2版 细胞膜通透性增高，缩血管物质内皮素释放入血。 北京：人民卫生出版，2006：653． [2]孙英会中重度急性一氧化碳中毒心肌损害心电图 肌酶主要分布在心脏、肝脏、骨骼肌中，严重缺氧 分析[J]．现代中西医结合杂志，2012：1，75—76． 损伤时，心肌细胞水肿坏死，释放出大量心肌酶， [3]陈静芳，赵学辉，李济宏．急性一氧化碳中毒对心肌 血中CK、CK—MB含量升高，因此CK、CK—MB 损害的分析[J]．临床心电杂志，2011，3：209—211． 测定可作为cO中毒时心肌损害程度和疗效判定 [4]李淑梅，彦志文．于涛血清酶学检测在急性一氧化 的一项重要指标，机体缺氧可致冠状动脉痉挛，心 碳中毒中的临床意义[J]．宁夏医学杂志，2007，8： 肌供血减少，出现缺血损伤性改变，心电图表现缺 717—718． 血及异位起搏点自律性增高，以ST—T改变和各 (责任编辑：路锦绣) 文章编号：1674—6309f2014)02—0236—04 ·技术与方法· 中心组合试验设计优选消炎止带汤除杂澄清工艺的研究 刘 军， 宫凯敏， 潘旭 (银川市