医学文库网-锥体外系疾病【41页】.ppt

锥体外系疾病 extrapyramidal diseases 锥体外系的概念： 广义：锥体束以外的所有运动神经核和运动神经传导束 狭义：基底节（尾状核、壳核和苍白球）丘脑底核、黑质、伏隔核 尾状核 丘脑底核 黑 质 豆状核 壳 核 苍白球 网状部 致密部 纹状体 GPi-SNr 复合体 外侧部 内侧部 直 接 通 路 大脑皮质—纹状体—GPe—丘脑底核—Gpi-SNr复合体—丘脑—皮质 大脑皮质—纹状体—Gpi-SNr复合体—丘脑—皮质环路 间 接 通 路 大脑皮质 GABA/ENK Ach GABA/SP/DYN D2 D2 D1 苍白球 外侧部 丘脑底核 Gpi-SNr复合体 黑质致密部 DA 丘脑 大脑皮质 直接通路 间接通路 常见的不自主运动 震颤 舞蹈 肌阵挛 肌张力障碍 手足徐动 抽动症 帕金森病Parkinson’s disease Parkinson病 震颤麻痹(paralysis agitans) 是中年以后发病，以静止性震颤、肌强直、运动徐缓为主要表