呼吸系统疾病(下).ppt

红线——黄环先后闪烁，闪烁后离开。 奇静脉裂（图） 膈 脚 白线闪亮 序——红、黄 黄——红箭驶入，红线处闪亮 序：黄——红，箭由内向外来回滑动 黄——红——蓝——绿——依次滑动 黄——红箭驶入，三角闪烁 两幅图象相继驶入 闪亮，按1、2、3、1/2、6依次显示 闪亮序：左3——2—-6， 右3——1/2——6。 闪烁，3——6序，两侧同时。 闪烁序：左5——4，右4——5，两侧 6同时。 8——9——10按序闪烁，两侧同时。 序：7——8——9——10，两侧同时闪烁。 段支气管（示意图） 上肺门（图） 上肺门（图） 下肺门（图） 下肺门（图） ㈤纵隔 心脏：心腔密度同心肌，心膈角区常见心包外脂肪垫，心包呈线状致密影 胸腺：位于上纵隔血管前间隙，略呈三角形，分左右两叶，随年龄增长胸腺萎缩、密度减 低，60岁以后几乎被脂肪组织替代 纵隔淋巴结：正常时短径≤ 10mm 2.正常纵隔的CT表现  (1)胸骨切迹层面 1 2 3 4 5 6 7 8 8 按1-8序以箭头依次显示 (3)动脉弓层面 111 1 2 1 主动脉窗上部层面 1 3 2 4 5 6 左脉动脉层面 1 2 1 2 3 4 按1-4依次闪亮 心 室 层 面 3.纵隔淋巴结 前纵隔淋巴结 中纵隔淋巴结 后纵隔淋巴结 前纵隔淋巴结 绿、黄依次闪亮 胸骨淋巴结 4对白色类圆形结构同时闪亮 第1次闪亮或改变颜色 第2次闪亮或改变颜色 第3次闪亮或改变颜色 主动脉前淋巴结 腔静脉前淋巴结 头臂静脉淋巴结 中纵隔淋巴结 椭圆形结构闪烁 闪动 气管旁淋巴结  4 2 1 3 3 2 2 1 1.气管支气管淋巴结 2.支气管肺淋巴结 3.隆突下淋巴结 4.动脉导管淋巴结 肺静脉淋巴结 后纵隔淋巴结 脏器淋巴结 后胸壁淋巴结 食管旁、主动脉旁、肋内淋巴结 1 2 3 3 ㈥胸膜 常规CT：斜裂呈带状乏血管区；水平裂呈类圆形乏血管区 HRCT：叶裂呈高密度线状致密影； ㈦横膈 光滑或轻微波浪状线影 少血管带 线状阴影 1. 斜 裂 2. 水 平 裂 三角形少血管区 叶间胸膜（图） * 3.右上叶 肺段支气管 尖、后段支气管 4.中、下叶支气管 5. 中叶 肺段支气管 7.左主支气管 上下叶支气管 ㈢ 肺叶、肺段和肺小叶 肺 段 正常肺段（图） 正常肺段（图） 第一胸肋关节层面 1尖段、2后段、3前段、1/2尖后段、6背段 ? 气 管 杈 层 面 2 后段、3 前段、1/2尖后段 、6 背段 l????中间支气管层面 3 前段 6 背段 l??下叶支气管起始部层面 5内侧段（下舌段），4外侧段（上舌段），6背段 l??基底段支气管起始层面 8前基底段 9外基底段 10后基底段 l?基底段支气管末端层面 7内基底段 8前基底段 9外基底段 10后基底段 肺小叶 又称次级肺小叶 小叶核心：小叶肺动脉、细支气管（1mm） 小叶间隔：结缔组织间隔，内含小静脉、淋巴管 小叶实质：呼吸性细支气管、肺泡等含气间隙 次级肺小叶（示意图） 次级肺小叶（示意图） ㈣肺门 右肺门：右肺上动脉分支与右上叶尖后前段支气管伴行，下部有叶间动脉、右中叶动脉、右下叶背段动脉，及2-4支基底动脉，右肺上下叶静脉干。 左肺门：左肺动脉弓、下肺动脉分别居上叶支气管外、后；上肺静脉干居左上叶支气管前方下肺静脉干居基底段支气管内侧； 正常时两侧肺门区可有小淋巴结 * * * 白线闪亮 序——红、黄 黄——红箭驶入，红线处闪亮 序：黄——红，箭由内向外来回滑动 黄——红——蓝——绿——依次滑动 黄——红箭驶入，三角闪烁 两幅图象相继驶入 闪亮，按1、2、3、1/2、6依次显示 闪亮序：左3——2—-6， 右3——1/2——6。 闪烁，3——6序，两侧同时。 闪烁序：左5——4，右4——5，两侧 6同时。 8——9——10按序闪烁，两侧同时。 序：7——8——9——10，两侧同时闪烁。 红线——黄环先后闪烁，闪烁后离开。 1-4序闪烁 同时闪亮 1-3序，每条线上的黄色结构同时闪烁， 8箭同时驶入 线闪烁后消失 线闪亮后消失 白-黄-绿线内结构先后闪亮，（分别为两下叶、左上叶、右上叶）。 线内闪烁 线闪亮后消失，两侧同时。 两箭同时头闪烁后保留。 两箭同时闪亮后保留。 箭驶入