第一节 呼吸系统正常影像学表现.pptVIP

肺叶-右上肺叶 肺叶-右中叶 肺叶-右下叶 肺叶-左上叶 肺叶-左下叶 （三）肺段： 每个肺叶由2~5段组成，无胸膜间 隔，X线不能显示肺段界限。圆锥形， 尖端指向肺门；肺段有各自的支气管， 其名称与相应的支气管一致。 肺段的X线解剖（线图） a.右肺 b. 左肺 （图中数字1-10表示肺段的序号） 第二章 呼吸系统 医学影像教研室 钟晖 第一节 呼吸系统检查方法 摄片 透视 特殊检查 造影检查 第二节 呼吸系统正常 X线表现 （一）胸壁软组织： 1、胸锁乳突肌和锁骨上皮肤皱褶 2、胸大肌 3、女性乳房和乳头 一、胸廓 （二）骨性胸廓： 1、肋骨： 走行 钙化 结构特点 变异 定位标志 颈肋（图） 2、锁骨 3、肩胛骨 4、胸骨 5、胸椎 胸锁乳突肌 乳房 锁骨上皮肤皱褶 前肋 后肋 肩胛骨 锁骨 胸椎 （三）胸膜 正常时胸膜不显影，只有在反褶 处，X线与胸膜走行方向平行时，才在 X线上显示为薄层或线状致密影。 水平裂：起自斜 裂中部，向前达 前胸壁。 正常胸膜（水平裂 ） 斜裂：上起第5 胸椎水平（左侧较高），向前下斜行达膈前部，距前肋膈角2-3cm处。 叶间胸膜（图） 伴随阴影 A.箭示奇裂，B.箭示奇静脉 奇叶副裂（图） 二、肺 （一）肺野： 1、定义：充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较透明的区域。 2、肺野的划分：两侧第二、四肋骨前端下缘水平线将肺野分成上、中、下野。纵行三等分为内、中、外带。 肺尖区 锁骨下区 （二）肺门 肺门是由肺动脉、肺叶动脉、肺段动脉、伴行支气管及肺静脉构成 ，以肺动脉为主 正位 右肺门上部：右上肺静脉干、右上肺动脉、右下肺动脉后回归支 右肺门下部：右下肺动脉干，宽度≤15mm 肺门角：上下部夹角，呈钝角 左肺门上部：左肺动脉弓 左肺门下部：下肺动脉 侧位两肺门结构重叠 右肺门偏前，前缘为上肺静脉干 左肺动脉弓居后上缘 正常胸片（ 线图） 肺门、肺纹理 （三）肺纹理： 为自肺门向肺野呈放射分布的树干状影。 组成: 肺动、静脉、支气管及淋巴管， 主要是肺动脉分支。 X线表现：肺纹理自肺门向外围延伸，逐 渐变细，正常时肺下野较肺上 野粗，右肺下野纹理较左肺下 野明显。 （四）肺叶与肺段 肺叶：以叶间胸膜分隔肺叶 右肺分：右肺上叶 右肺中叶 右肺下叶 左肺分：左肺上叶 左肺下叶 副叶：由副裂伸入肺叶形成。