第一讲 营养学基础概论.ppt

第四节 公共营养与社会经济发展 三、营养与国家、社会和个人的经济负担 营养不良会导致儿童夭折、孕产妇死亡，造成直接的经济损失。营养不良不仅影响到患者本人的工作和生活能力，而且使家庭因病致贫、因病返贫，给家庭和社会带来沉重的负担。营养不良导致患病率提高，增加医疗支出。 第四节 公共营养与社会经济发展 三、营养与国家、社会和个人的经济负担 根据1998年全国营养监测现场调查资料分析发现，患有呼吸系统与腹泻的婴幼儿平均身高与体重都显著低于正常儿童。采用成本效益方法，对1998年400例6岁以下儿童按其2周呼吸系统与腹泻患病率估算的经济损失为城市11793元、农村5458元。 第四节 公共营养与社会经济发展 三、营养与国家、社会和个人的经济负担 因营养缺乏导致的残疾所带来的费用除了治疗性的医疗保健费用外，还包括针对失明、智力迟滞和失聪进行的补救性教育费用，对痴呆患者和失学儿童的监护性照料费用等隐性费用。这些费用的大幅度增加又会间接增加国家、社会和个人的经济负担，阻碍社会经济的发展。 第四节 公共营养与社会经济发展 三、营养与国家、社会和个人的经济负担 由于疾病等给个人或者家人带来的精神损失和给后代带来的直接或间接影响是无法用经济效益估计的。而我国儿童营养监测与改善的研究发现，消灭儿童营养不良每年可节省2500亿元，投资效益比为1：6。 第四节 公共营养与社会经济发展 三、营养与国家、社会和个人的经济负担 慢性非传染性疾病通常为终身性疾病，病痛和伤残不仅影响劳动能力和生活质量，而且医疗费用极其昂贵，社会和家庭负担不堪重负。 以高血压为例，在我国幸存脑卒中病人中，75%的患者出现不同程度地劳动力丧失，其中40%重度致残。每年仅脑卒中造成的各种经济损失和医疗费用就达100多亿元。 第四节 公共营养与社会经济发展 三、营养与国家、社会和个人的经济负担 据卫生经济学家估计，1994年我国治疗慢性病的费用为419亿元，每年并以17.7％的速度递增，2000年达到1261亿元。慢性非传染性疾病医疗费用的增加直接拉动了我国医疗费用的迅速攀升。 1998年卫生费用占GDP的比例，已由1990年的4.01％上升到4.75％，人均卫生总费用由65.69元上升到302.60元，其上升速度已经超过国民经济和居民收入的增长。 第四节 公共营养与社会经济发展 三、营养与国家、社会和个人的经济负担 实践证明，加大对营养改善的投资，采取相应的干预措施，会带来显著的经济效益和社会效益。 第四节 公共营养与社会经济发展 三、营养与国家、社会和个人的经济负担 在美国，政府经过努力使全国的脂肪供能比减少了1%～3%，据估计10年间减少了41亿～127亿美元的医疗成本和生产力损失。1990年美国农业部一项对孕妇营养投资成本效益的研究表明，产前在营养上每投入1美元，可在婴儿出生后两个月内的医疗支出方面节省3美元。 第四节 公共营养与社会经济发展 三、营养与国家、社会和个人的经济负担 加纳的一项研究也发现，补充维生素A的儿童比未补充维生素A的儿童上门诊部的次数少，住院的比例也低。在那里，定期发放维生素A使当地就诊人数减少了12％、住院病人减少了38％。 公共营养工作涉及国家经济体制、国民经济收入和国际经济政策。在不同国家、不同社会制度、不同经济发展水平下，公共营养的工作重点、工作方式都有明显差别。美国、日本等国根据国情制定、实施了公共营养计划和措施，并取得显著的成绩，其经验值得我们参考和借鉴。 第五节 公共营养的现状与发展趋势 一、国外的公共营养现状 (一)美国的公共营养 美国是世界上经济发达的国家之一，尽管营养不良问题不是那么严重，但政府对这个问题仍然非常重视，并采取了切实有效的措施。主要包括以下几个方面： 第五节 公共营养的现状与发展趋势 一、国外的公共营养现状 第五节 公共营养的现状与发展趋势 一、国外的公共营养现状 (一)美国的公共营养 1．营养保健机构 美国农业部下设人类营养情报学院、营养研究所等部门，负责全国膳食调查，进行国民营养的宣传教育及营养人才的培养，并向国民提供营养补助物资。 1．营养保健机构 卫生部下设健康统计中心、疾病控制中心等部门，管理与营养有关的疾病资料、生长发育资料，负责营养调查及营养补助食品的发放等。 各州以州立农学院为中心开展国民营养宣传教育及培训工作，州政府中设有营养部门，开展营养监测工作及从事国民营养状况的工作。 第五节 公共营养的现状与发展趋势 一、国外的公共营养现状 (一)美国的公共营养 1．营养保健机构 合理的机构设置方便了管理工作的开展。美国各级卫生部门主要是通过项目对营养问题进行指导和管理，比如全国性贫困妇女、婴儿、儿童营养干预项目，就是由议会立项，农业部和卫生部联合执行的。 第五节 公