现代科技革命与循证医学崛起.ppt

地址：南京市中山东路305号 邮编：210002 邮箱：liu_yuxiu@163.com 电话内容提要;现代科技革命;现代科技革命;循证医学;现代科技革命催生了循证医学;;随着计算机技术、医学信息技术和互联网技术的迅猛发展，使循证医学概念更加系统化，从而现代科技革命促进了“循证医学”这一全新的医学模式的诞生和逐步成熟。 ;现代科技革命为循证医学的发展提供技术平台 ;案例一;案例二;启示;EBM包括科学的求证和用证两方面的涵义;为什么要做临床研究？;发表临床研究;Find the best work, report it dispassionately ;Protocol review at The Lancet;;;;Jadad量表:评价研究质量;改进的Jadad量表; 使我们陷入麻烦的通常并非我们不知道的事情，而是那些我们知道却不正确的事情。 ------Artemus Ward 错误的证据其实比没有证据更糟糕！;;;;Cochrane协作网;Cochrane 协作网 — 组织结构 ;;系统评价软件;系统评价和meta分析优先报告的条目:PRISMA声明;;;现代科技革命拓展了循证医学的研究和应用范畴 ;;;更加广泛的定义：“EBM是关于如何遵循科学证据进行一切医疗卫生实践活动的科学”。 卫生政策制定 卫生经济学 医疗保险 制定医疗指南 综合评价 各学科的循证发展;现代科技革命已经或正在改变循证医学的面貌，正不断增强循证医学求证和用证的功能，使循证医学的研究和应用范围不断拓展，从广度上促进了循证医学的发展。 循证医学的发展亦呼唤科技的更迅猛发展。 随着现代科技的发展，相信循证医学这种医学模式将会在医学领域中发挥着更大的作用，必将为现代医学的快速发展注入了新的动力。 ;循证医学创始及发展追溯;循证医学产生背景;;循证医学产生的标志;其实：循证医学产生的历史追溯;;;;乾隆朝代;Pierre Louis;Archiebald L. Cochrane;;;Gordan Guyatt David Sackett;David Sackett;英国著名儿科医生，英国Cochrane中心、国际Cochrane协作网的创始人。 60年代中期获得医师资格，在英国和加沙地区行医7年； 70年代中期在伦敦卫生与热带医学院和经济学院进修，成为专职研究人员，特别关注卫生保健效果的评价； 1978年-1992年创建国家围产流行病学中心，并任主任； 1992-2002创建英国Cochrane中心，并任主任； 1993年创建国际Cochrane协作网（Cochrane Collaboration, CC） ； 2003年- James Lind图书馆编辑；关注临床治疗的第三方评价;Archie Cochrane David Sackett Iain Chalmers;结语;循证医学的网络资源 ;循证医学的网络资源;;循证医学实践; 临床医生 （求新寻证） （生病就医） 最佳证据 （科学决策） 病人 最佳诊疗效果;循证医学“三要素”;循证实践5步骤;项目评估;临床循证实例;循证治疗步骤;;;实践循证医学的困难及局限性;医生所肩负的重压常常难以为人理解!;外科医生;临床医生修炼;六能 善于学习的能力 勤于创新的能力 独立工作的能力 相互沟通的能力 任劳任怨的能力 科研工作的能力 ;实习大夫什么都知道,可是什么都不会做 外科医生什么都会做,可是什么都不知道 病理学家说起来什么都知道、什么都会做,只是太晚了 ;医生应医教研全面协调发展;医疗：成为名医 科研：名医成为名家 教学：传道、授业、解惑，名家成为大家、大师;做人要知足，做事要知不足 做学问要不知足;破解“西塔潘猜想”的启示