哮喘患教2015.4.18PPT.ppt

哮喘健康教育 珍爱生 命，控制哮喘 一.认识哮喘 哮喘：全球的问题 全球3亿哮喘患者 哮喘发病率和严重程度不断增加 每年18万患者死于哮喘 医疗使用和费用非常高 世界哮喘日：5月1日 邓丽君 1953~1995 因哮喘急性发作 病逝泰国 您感受到的哮喘 引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和(或)清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解 咳嗽 喘息 呼吸困难 哮喘 症状 胸闷 您被这些问题困扰吗？ 咳嗽、喘息和胸闷 夜间憋醒 不能参加运动 一年内有误工、误学 使用万托林?气雾剂(原喘乐宁?气雾剂)、博利康尼、氨茶碱、美喘清等每周用量超过2次 哮喘的危害有多大？ 哮喘突然发作引起气胸、呼吸衰竭甚至危及生命 生长发育障碍 阻塞性肺疾患和慢性肺心病 误工误学 影响患儿的心理发育 哮喘所导致的经济损失 直接医疗花费 住院花费 加强护理 急诊 初诊治疗 药费 间接花费 社会保险 工作量损失 上学损失 个人/家庭/社会损失 引起哮喘的致病因素 遗传因素 环境因素 ?室内变应原 ?室外变应原 ?吸烟 ?空气污染 ?呼吸道感染 ?职业致敏物质 ?食物和药物 显微镜下的尘埃螨 哮喘发作的主要6大诱因 二.哮喘预防 哮喘同时伴有其他疾病 哮喘 过敏性鼻炎 呼吸道感染 鼻窦炎 胃食管反流 湿疹 防治变应性鼻炎（也称过敏性鼻炎） 统计表明，支气管哮喘病人中，有过敏性鼻炎者约占56%~74%，而过敏性鼻炎病人的支气管哮喘发病率大于60%。 针对过敏性鼻炎引起的哮喘，重视鼻炎预防和处理是关键。冬季房间内地毯要定期清洁；定期清洗床上用品、窗帘；室内尽量不要摆放鲜花，不要养宠物；对冷空气过敏的患者外出要佩戴口罩。必要时使用抗组胺药及激素治疗 哮喘发作的预防 寻找诱发因素：尽量减少诱发哮喘发作的机会。 增强免疫能力及体质 1. 医疗体育锻炼（在各种运动前，可少量用些支气管扩张药物，以预防哮喘发作） 2. 生活规律（保持心情愉快） 3. 药物预防（规律使用） 支气管哮喘病人的家庭护理 　1、居室内禁放花、草、地毯等。? 2、忌食诱发哮喘的食物，如鱼虾等? 3、避免接触刺激性气体、烟雾、灰尘和油烟等,戒烟。??4、避免精神紧张和剧烈运动。? 5、避免受凉和上呼吸道感染。? 6、寻找过敏原，避免接触过敏原。? 7、加强体育锻炼及深呼吸锻炼（散步或慢跑）。 三.哮喘治疗 全球哮喘学界一致推荐--吸入疗法 哮喘是一种气道慢性疾病，是可被控制的 与其他慢性疾病如糖尿病、高血压一样，哮喘也需要长期用药控制 吸入皮质激素 - 解决哮喘根本问题 目前的研究表明，长期坚持吸入皮质激素可以降低气道炎症，解决哮喘的根本问题。 哮喘的药物治疗 为什么提倡吸入疗法？ 吸入疗法与口服给药相比，具有以下优势 药物直达肺部 用量小 作用快 安全性高 疗效好 支气管哮喘发作时如何急救 支气管哮喘病发作时： 应让患者保持坐位或半卧位安静休息，消除紧张情绪； 解开患者领扣、松开裤带，清除口中分泌物，保持呼吸道通畅； 若有气管扩张气雾剂应立即让患者吸入；待病情稳定后，用担架或 靠背椅，保持病人坐位姿势，将病人安全转送医院； 不要背送患者，避免病人胸腹部受压，限制肺部呼吸，严重时可使呼吸衰竭，危及生命。 支气管哮喘病人应尽量避免接触相应的过敏原，若哮喘持续时间较长，要注意补充身体的水分，鼓励多饮温水。如果短时间内病情没有好转，应及时拨打120急救电话，请急救医生救治。 常见问题解答 哮喘的发病率高吗？ 哮喘是世界公认的医学难题，被世界卫生组织列为四大顽症之一，中国有近2千万人患有哮喘 研究表明，80％以上的患者未能有效控制自己的疾病，这就意味着他们将面临哮喘严重发作及肺部长期损害的风险1 大多数患者可以通过教育、避免接触诱因和正确服用有效药物使哮喘得到良好控制 1.支气管哮喘防治指南,中华结核和呼吸杂志2008;31(3):177 常见问题解答 我的哮喘会加重吗？ 哮喘控制不良是日积月累的炎症，可以引起 “气管重塑”的出现 ，导致呼吸道永久性的损害，严重影响患者肺功能及日后生活 所以，控制好哮喘炎症是最为重要的，这就需要每天使用控制哮喘炎症的药物，来遏制哮喘恶化 * 结束语： 下面我再与大家把今天的内容做一个简短回顾。 首先，我们流览了古今中外的哮喘名人。 在GINA方案里，我们回顾了哮喘的定义、诊断、分级和治疗； 强调了支气管哮喘严重性和流行趋势； 接著，我们谈了哮喘发作的危险因素，展示了几个主要的变应原； 最后，我们谈到了哮喘的长期管理。其中，每位哮