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- 2018-01-10 发布于江苏
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外科作业PPT
肠内营养支持; 是指经口或者喂养管提供维持人体代谢所需要的营养素的一种方法适应症: 1、胃肠道功能正常,但营养摄入不足或不能摄入者。 2、胃肠道功能不良者。 3、胃肠道功能基本正常,但伴有其他脏器功能不良者。 禁忌症: 严重腹泻,肠道感染、肠梗阻、活动性消化道出血、吸收不良者慎用常见并发症及其防治: 1:误吸导致吸入性肺炎: 常见人群:年老体弱、昏迷、胃潴留、经鼻胃管喂养的病人 常见原因:胃排空迟缓 喂养管移位 体位不当造成营养液反流 咳嗽或呕吐发射减弱或消失 意识障碍胃肠内营养的护理时要注意什么肠内营养输注开始时间一般在术后12h,首先给予5%葡萄糖盐溶液,开始时缓慢滴注,每小时20~40ml,24h维持输注,术后24~36h如病人肠道得以适应,无腹泻、腹胀、恶心呕吐等消化道症状后 、给予要素饮食能全力。采用一次性输液器,经鼻胃营养管缓慢滴注,速度为由20ml/h逐渐增至100ml/h,滴入量由每日500ml逐渐增至每日1500ml,维持5~7日。滴注过程要严格无菌技术操作,避免污染。肠内营养液的温度可视病人习惯而定,一般以接近体温为宜。过热可灼伤肠黏膜,过冷可刺激肠道,引起痉挛或腹泻。肠外营养: 经静脉途径供应病人所需要的营养要素 基本适应症:胃肠道功能障碍或者衰竭者,也包括家庭肠外营养支持者 肠外营养输入途径: 1:经外周静脉的肠外营养途径适应
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