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滴 虫 性 阴 道 炎 病原体:阴道毛滴虫 属厌氧的寄生性原虫 传播途径 直接传染:性交 间接传播:经浴具、游泳池、衣物及污染的器械。 医源性传播:污染的器械、敷料。 潜伏期:4-28日。 诊 断 白带:黄白稀薄液体,呈泡沫状,有腥臭味 外阴搔痒、灼热感,有性交痛。 妇科检查:阴道粘膜红肿,常有散在红色斑点,有泡沫状分泌物。 阴道分泌物:镜下找滴虫 治疗与预防 治 疗 全身用药:甲硝唑片 口服;7日/疗程 局部用药:甲硝唑阴道栓每晚1次,10日为一疗程。 预 防 夫妇双方同时服药,性生活采用阴茎套。 防止厕所、盆具、浴室、衣物等交叉感染。 顽固病例:性伴侣同治,衣物毛巾应煮5-10分钟 念珠菌性阴道炎 病原体 80%白假丝酵母菌 20%为其他酵母属光滑 假丝、热带假丝等酵母菌。 诊 断 外阴阴道部奇痒,可伴烧灼感。 妇科检查: 阴道粘膜表面有白色凝乳状物覆盖; 可见粘膜面红肿或散在小出血点。 阴道分泌物镜检:找芽孢和假菌丝 治疗与预防 治疗 抗真菌治疗:局部用药,如咪康唑(达克宁)阴道栓 如有相关病因,应积极治疗 复发性病例(一年发作4次以上)应该延长治疗时间或口服抗真菌药(氟康唑) 预防 如果有糖尿病应该积极治疗,及时停用广谱抗生素,勤换内裤,盆及毛巾用开水烫洗 细 菌 性 阴 道 病 阴道内有大量不同的细菌; 临床及病理特征无炎

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