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多器官功能障碍综合征（MODS）Multiple organ dysfunction syndrome 临床病例（一） 5日，男患，62岁，行胃癌根治空肠造瘘术。术日现胸闷、喘憋，疑诊PE? 7日晨，入ICU。测T38.5℃，喘憋症状仍未缓解，且现精神症状 11日，行气管插管，血气示PaCO2 76mmHg 12日，尿量400ml，肌酐225umol/L 13日，血压至77／56mmHg,微量泵入多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素 肌酐445umol/L，行床旁CRRT。腹穿为血性混浊液 14日，药物维持血压在60－70／35－40mmHg 15日，临床死亡 临床病例（二） 3日，女患，70岁，右半结肠切除术后入ICU。 4日，3AM，突发血压低至78／50mmHg，HR140次/分，烦躁。 7AM，神志模糊，血气示PaCO2 62mmHg，PaO267mmHg， 行气管插管，测T38.7℃, 多巴胺、多巴酚丁胺微 量泵入维持血压，尿量330ml 5日,药物维持血压，尿50ml。AMI，行IABP 6－13日，持续IABP、床旁血滤、血管活性药物应用 13日，B超：腹腔肠间积液 15－19日，黑便 21－23日，循环再度恶化，神志不清，血性腹水2500ml 23日临床死亡 一、概 念 1.MODS：指严重