重症出凝血疾病教学课件.pptVIP

*;主诉：牙龈感染并出血2周，加重2日。 现病史：患者于2周前无诱因出现牙周感染并出血，周身无力伴发热1日。2日前洗牙治疗后牙龈出血不止，伴咳痰带血，黑便，皮肤散在出血点。2015-4-9于北京清华长庚医院就诊，化验血常规：WBC:1.3*109/L,HGB:82g/L,PLT:23*109/L，APTT:29.2S,FIB:0.93g/L。镜检见幼稚细胞及Auer小体。我院门诊就诊，以“急性白血病”收入院。 ;主诉：全身多发淋巴结肿大伴乏力、盗汗2个月，发现白细胞增高1天。 现病史：患者颈部多发淋巴结肿大伴乏力、盗汗、低热2个月，于外地抗结核治疗后无好转，于肿瘤医院查淋巴结活检示淋巴造血系统肿瘤，6.17血常规提示WBC 138*10^9/L，Hgb 73g/L，Plt 16*10^9/L，遂来诊。 ;CASE 3;;主诉：腹痛半天 现病史：半天前无明显诱因出现剑突下疼痛，为持续性胀痛，腹痛位置不固定，左下腹及脐周部有胀痛，伴恶心、呕吐，无发热，近2天未排气、排便。就诊于外院查血象不高，D-Dimer升高，胸腹部CT“未见明显异常”。;腹部CT;CASE 6; 主诉：间断胸部不适2个月。 现病史：2个月前出现间断胸部不适，表现为酸胀感，于活动后加重，持续几分钟后好转，5天前加重，每次持续1小时，伴心悸，无胸痛、发热，无恶心、呕吐。外院查PLT 4×10^9/L，TnI 13ng