浅谈妇产科护理中心理护理的作用.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈妇产科护理中心理护理的作用 李晓梅 （阜阳第五人民医院，安徽，阜阳，236000） 　　【摘 要】大部分初产妇临产时都存在不同程度的焦虑、恐惧、烦躁、无助等心理状态，因此，实施针对性的护理措施可以减轻产妇的各种心理反应程度。树立良好的职业道德，护士良好的心态可以调节孕妇的情绪，在整个产程中要热情接待孕妇，关心孕妇，做好孕产妇正常分娩知识的宣传，讲解影响分娩的各种因素，充分了解孕妇各方面的情况，多安慰、多鼓励，消除其陌生、恐惧、不安全感，从而减少产后出血，缩短产程，降低孕产妇及围产儿死亡率，保证母婴平安。 　　【关键词】待产期；分娩期；产后期；心理护理 分娩期，是妇女一生中最特殊的时期，而分娩疼痛是每一个产妇都要经历的不舒适的体验之一。产妇会产生不同程度的焦虑、恐惧、紧张、疑虑等心理反应???尤其是初产妇，由于她们没有经验，对分娩知识缺乏了解，感到心中无数，容易产生这些心理。而经产妇则因多年未生育，盼子心切，特别担心胎儿性别不理想。因此，更多虑敏感。她们这些心理因素，常常会使产妇造成较大的精神压力，加之临产后阵缩的干扰，活动的受限，对休息和饮食的影响，使体力消耗，很容易引起大脑皮层功能紊乱，导致宫缩乏力、产程延长和胎儿宫内窘迫，危害母婴安全。那么，如何缓解产妇的这些不良心理因素，减轻其思想顾虑，使她们在分娩期情绪稳定，防止由这些负面情绪和心理因素所致的产程延长、胎儿窘迫的发生，我们对临产妇进行积极地心理干预和主动的护理服务，引导她们改变心理状态和行为，正确对待产程中出现的各种情况，使他们在最佳的心理状态下，配合医护人员顺利分娩，取得了很好的效果。 1产前 稳定孕产妇情绪，消除心理顾虑。大部分孕产妇人院后，由于陌生的环境以及对分娩知识缺乏必要的了解，因而产生焦虑感甚至恐惧感，这种心理对其顺利分娩会产生极为不利的影响。因而，作为护理人员，应该及时给予患者心理方面的关注和满足，耐心细致地为她们讲解分娩常识，帮助她们解除顾虑，取得她们的信任，从而使她们以良好的心态来接受治疗。在此阶段最忌讳的是护理人员缺乏同情心和耐心。有的待产妇由于疼痛而情绪不稳定，如果此时护理人员再缺耐心而对产妇加以训斥，结果会适得其反，可能会直接影响分娩的过程，增加患者的痛苦。此时医护人员要学会换位思考，把自己放在患者的位置上看待问题，一个关切的眼神，一句温馨的话语，一杯淡淡的白开水，都能使待产妇感到温暖，增添信心，收到意想不到的效果。 2产时 子宫收缩到宫口开全为第一阶段，产妇消耗体力忍受宫缩疼痛会导致恐惧心理。如：不能很好与医护配合，不能按医生要求饮食，增加能量，保证体力，导致延长产程或引起胎儿宫内窘迫。所以，产妇心理安抚与分娩医学指导融合一起非常重要。根据产程的进展，及时的做好沟通疏导工作，达到精神鼓励与技术指导发挥更好的效应。要使产妇保持体力，增强信心，积极配合。宫口开全到胎儿分娩为第二阶段。从宫口全开进入宫缩持续时间长而间歇时间短，这时要做好语言鼓励及技术指导，保证产妇能够积极配合医生做好宫缩间歇时间的休息，保护能量。胎儿娩出后至胎盘娩出为第三阶段。 经过前两个阶段的体力消耗产妇处于极度疲倦状态，此时要赞扬产妇积极配合以及完成正常分娩的积极态度，达到主动配合医生要摆好体位，正确地利用腹压娩出胎儿。发现异常性婴儿要策略地回避产妇，做好处理，使产妇能够在心理上得到安抚而进入良好的休息状态。 3产后 (1)对于有焦虑症状、手术产及存在抑郁症高危因素的产妇应予以足够的重视，医护人员应该了解产妇焦虑的根源，从根本上与产妇沟通，稳定产妇的情绪。同时让产妇多与婴儿接触，从而增加产妇的安全感。除此之外，还应避免不良的刺激，减轻生活中的压力。(2)对于家庭关系紧张的产妇，首先应该做好丈夫的思想工作，指导他如何与妻子共同渡过这个心理障碍期，并给他讲解有关如何照顾婴儿的方法，这样就可以减轻产妇照顾婴儿的压力，而且还要调解好产妇与家庭其他成员的关系，尽量营造一个和谐的家庭氛围，给予产妇精神上的支持。(3)高度警惕产妇产后的伤害性的行为，护士应加强巡视病房，注意保护好产妇和婴儿。对于重症产后抑郁症患者应该有亲人24h陪伴，给予她无微的照顾，并及时请心理科医生或精神科医生会诊并给予治疗。做好随访工作，及时了解产妇及婴儿的情况，并给予帮助，对产妇及其家人说明婴儿各个生理期的变化，指导他们应如何护理婴儿，避免产妇不知如何照顾婴儿产生焦虑心理。 4小结 要鼓励开展多途径、分阶段、综合性的预防措施，如建立孕妇学校，向孕妇和家属系统介绍妊娠、分娩、产褥期基本知识，同时加强心理咨询和教育，普及精神卫生知识，帮助孕妇克服对妊娠、