浅谈小儿肺炎在儿科临床治疗中的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈小儿肺炎在儿科临床治疗中的护理体会 曲学军 (辽宁省丹东市妇女儿童医院 118000 　　【摘要】目的 进一步了解儿童重症肺炎患者的临床表现，治疗情况，及其相关护理方法。总结经验，有助于临床治疗，进而提高治疗水平。方法 针对我院50例患者的临床资料回顾，进行分析，比较不同并发症种数与治疗时间的关系，以及患者感染种类进行分析。结果 年龄小于3岁的患者具有较高的发病率，同时伴有两种并发症的患者认识最多，有25例，经统计得出，并发症越少的患者，其治疗时间越短，反之，治疗时间越长。经检查发现肺炎球菌为患者的主要致病菌，总计10例，占27.03%；表皮葡萄球菌次之，职称论文范文有8例，占21.62%。结论 重症肺炎最容易发生在婴幼儿时期，呼吸衰竭、心力衰竭是常见的并发症，发病原因是以细菌感染为主要方式。正确的护理方式能够有效的提高患者的治疗率，缩短治疗时间。儿科护理人员应当熟练掌握相关护理方法。 　　【关键词】重症肺炎 ?治愈时间 ?心力衰竭? 护理方法 　　【中图分类号】R 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）41-0167-02 　　导读：本文就小儿肺炎在儿科临床治疗的表现作了简单的描述，同时从收治重症肺炎患儿50例为研究对象，对其护理体会作了分析。 　　小儿肺炎是儿科临床治疗中的常见病，多发病。 临床以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部湿罗音为各类肺炎的共同表现。在儿童患者中具有较高的发病率和致死率，据统计其住院治疗人数占儿科住院人数的25%-60%。特别是婴幼儿患者最为常见，普遍认为受此阶段儿童的生理特征所导致。重症肺炎指的是肺炎患者由肺部病变引起，影响了其他系统及器官，严重时能够导致多种器官功能同时衰竭，在气温骤变或冬春季最为常见。我科在2009年5月～2010年5月期间，共收治重症肺炎患儿50例，进行治疗并实施相关护理，现体会如下： 　　1　资料与方法 　　1.1　一般资料　2012年5月～2013年5月期间，我科共收治50例重症肺炎患儿，其中男性患者24例，女性患者26例。年龄在18天～12岁不等，患者平均年龄为2.28岁。其中，4例患者为单纯呼吸衰竭，1例患者为单纯心力衰竭，25例患者发生呼吸衰竭合并心力衰竭，6例患者,并发中毒性肠麻痹，19例患者并发酸碱平衡失调，3例患者并发低钠血症。 　　1.2　方法　针对我科50例患者的相关临床资料进行回顾性分析统计，将患者并发症种类与患者临床治疗时间进行统计分析，并对患者感染细菌种类进行比较。 　　2　结果 　　50例重症肺炎患者中，4例患者发生单纯性呼吸衰竭，1例患者为单纯心力衰竭，25例患者呼吸衰竭伴心力衰竭，13例患者呼吸衰竭伴心力衰竭并同时伴酸中毒，1例患者呼吸衰竭伴心力衰竭同时伴中毒性肠麻痹，3例患者呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性肠麻痹，1例患者呼吸衰竭、低钠血症、酸中毒，2例患者同时伴有上述5种并发症。其中，同时伴有2种并发症的人数最多，共25例，占总人数的50.0%。 　　从表2可见，肺炎球菌为患者的主要致病菌，总计10例，占27.03%；表皮葡萄球菌次之，有8例，占21.62%。 　　? 　　3　护理方法 　　3.1　基础护理　熟练掌握各种急救药品和器材的性能及应用,随时做好治疗及抢救的准备工作。 　　3.2　呼吸道护理　保持呼吸道畅通可以有利于气体的交换和分泌物的排泄,从而减轻喘憋、改善缺氧状况。呼吸道湿化及吸痰是保持呼吸道通畅的首要措施。雾化吸入是呼吸道湿化的一种,它能有效地排除支气管痉挛,并能消炎、止咳、稀释痰液,痰液粘稠时应配合应用。密切监测生命体征和呼吸窘迫的程度以了解疾病的发展情况。 　　4　讨论 　　小儿重症肺炎是临床中常见的儿童危重症之一，可同时出现中枢神经、消化、循环、呼吸等系统的并发症，对患者的生命有着严重的影响。具有有较高的发病率，长期以来占据住院疾病的首位。重症肺炎患者中，37例患者为细菌感染所至占总人数的74.0%,其中，肺炎球菌患者最多共10例，占27.03%；病毒感染患者13例，主要是以呼吸道合脑病毒所至。医护人员需结合儿童肺炎的产生原因，发展规律，熟练掌握护理过程中的各项步骤及操作方法，重点观察患儿的临床表现，对于危险征兆我们应当提前发现，及早预防，从而有效降低了病死率的发生，提高患者治愈率。通过本组病例表明，有效合理的护理方法，能够准确预知患者病情发展，为治疗起到保障性的作用，护理工程中，加快了患者病情的恢复，有效的提高了患者的治愈率，缩短治疗时间。 　　?参考文献 　　[1]陈娥.小儿重症肺炎合并呼吸衰竭13例的救治体会[J].广西医学.2010(10).