蛋白尿发生机制的研究进展.pdfVIP

上海医学2010年第 33卷第5期 蛋白尿发生机制的研究进展 王丽华 严玉澄 钱 家麒 肾小球的滤过膜是肾小球选择性滤过功能 的 舒张系统调节 GBM 的肌原张力，从而使足细胞连 结构基础 ，在保持体内的水、电解质和酸碱平衡 中 同肾小球 内皮细胞核基底膜一起抵抗毛细血管 内 发挥重要的作用 。滤过膜从 内向外 由肾小球 内皮 的静水压 ，维持毛细血管襻 的结构稳定。足突通 细胞 (EC)、基膜 (GBM)和脏层上皮细胞 (足细胞 ) 过其收缩 与舒 张改变裂孔 的大小和滤过膜的面 三层结构组成。这三层物质构成肾小球滤过的机 积 ，即改变超滤稀疏，调节 肾小球的过滤功能。近 械和电荷屏 障，使相对分子质量较大或相对分子 年来，人们先后发现了多个由足细胞表达的SD分 质量虽较小但带有负电荷 的物质 (如 白蛋 白)不能 子，它们在维持 SD正常功能 中发挥重要作用 ，并 滤出至肾小囊 ，使滤过膜具有分子和 电荷 的选择 与蛋 白