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北京市门头沟区科学技术推广奖申报书 项目基本情况 项 目 名 称 中文(1) 主要完成人（2） 主要完成单位（3） 项目来源（4） 项目名称和编号（5） 基层填报单位（6） 申报部门（局、公司、镇）（7） 电话 联系人 手机 推广 起止时间（8） 组织鉴定 单位和时间（9） 申报等级（10） 行业组审定或推荐等级（11） 申报日期（12 ） 社会-经济目标（13） 农林牧渔 奖励类别（14） A 新成果 B 推广 C 采用新技术 D 消化吸收 E 标准 F 计量 G 情报 H 软科学 I 学术 J 其它 本项目曾获奖励情况（15） 何年何月 曾获何种奖励 奖励等级 奖金数额 授奖部门 应 用 行 业 (16) A 农林牧鱼水 B 工业 C 地质、勘探 D 建筑业 E 交通、邮电、通信业 F 饮食、供销、仓储 G 房地产、公用服务 H 卫生、体育、社会福利 I 文教、广播、电视 J 科研技术服务 K 金融、保险 L 党政机关团体 M 国防专用 N 公安、安全 O 其它行业 归 口 行 业 评 审 组 （17） A 综合 B 机械 C 电子 D 化工 E 冶金 F 轻纺食 H 医药卫生 I 农业 L 城建 M 市政 Z 软科学情报 本项目主题词（18） （不超过24个汉字） 二、申报项目的详细内容及申报理由（19） 项目水平：A 国际首创 B 国际先进 C 接近国际先进 D 国内首创 E 国内先进 1 项目的主要技术内容 （1）必要图表 2 当前国内外同类先进技术发展概况及本项目与其全面对比情况 （可附加页） 3 项目应用和推广情况（20） 新增单产% 应推广应用 已推广应用 推广程度% 面积 单位 面积 单位 4 项目的经济效益和社会效益情况（21） 经济效益情况（22）： 社会效益（23） 经济效益情况表（24） 推 广 投 资 万元 国家拨款 自然科学基金 部门、地方拨款 委托单位拨款 单位自筹 个人自筹 外国资金 其它 合 计 推广的经济效益 新增产值(万元) 新增利税(万元) 节约 (万元) 创汇美元(万元) 节汇美元(万元) 增产 (农) (万元) 增收(农) (万元) 其它 (万元) 累计(万元) 年平均 (万元) 评 审 意 见 基 层 填 报 单 位 意 见 （25） 公 章 年 月 日 申 报 部 门（局、公 司） 初 审 意 见 （26） 公 章 年 月 日 行 业 评 审 组 审 定 或 推 荐 意 见 （27） 公 章 年 月 日 门 头 沟 区 科 学 技 术 推 广 奖 评 审 委 员 会 审 批 意 见 （28） 公 章 年 月 日 三、附 件 目 录 （29） 技术鉴定证书或其它视同鉴定的证明文件。 成果应用于生产或技术措施应用于实践的证明。 主要完成单位情况表。 主要完成人情况表。 主要研究实验报告。 附件1 成果及推广应用于生产或即使措施应用于 实践的证明 项目名称 应用单位 应用成果起止时间 通信地址 经 济 效 益 年 度 新 增 产 值 新 增 利 税 节 支 金 额 其 它 收 入 年增收金额 应用单位财务章 年 月 日 附件2 主要完成单位情况表 序号 单 位 名 称 所属委、局、镇 通信地址 单位性 质 邮政编 码 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10