推荐临床护理健康教育指导.docVIP

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  • 2018-01-13 发布于湖北
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推荐临床护理健康教育指导

第一章 循环系统疾病患者健康教育 心力衰竭 心力衰竭(heart failure,HF)是各种心脏疾病导致的心功能不全的一种综合征。因心肌收缩力下降,致心排出量不能满足机体生理需要,临床上以肺循环和(或)体循环淤血以及组织灌注不足为主要特征,故称为充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)。 一、病 因 1.基本病因 原发性心肌损害、心脏负荷过重。 2.诱因感染、心律失常、血容量增加、过度劳累或情绪激动、治疗不当、原有心脏病变加重或并发其他疾病。 二、临床表现 在心衰时由于肺淤血而引起不同程度的呼吸困难,最早为劳力性呼吸困难,逐渐发展为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,同时由于心排血量减少引起乏力、易疲倦、心悸等。右心衰时由于体循环淤血而表现为腹胀、水肿、肝脏肿大、颈静脉怒张等。 目前主要采用美国纽约心脏病学会( NYHA)1928年提出的一项分级方案,主要是根据患者自觉的活动能力划分为四级: I级:患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。 Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。 Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限.小于平时一般活动即引起上述的症状。

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