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精品论文 参考文献 浅谈护理安全及防范措施 曹诗珍 (宜都市中医医院 443300) 【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）08-0337-01 【摘要】 找出临床护理工作中存在的问题。分析存在不安全的隐患，提出防范措施，希望能改进并得到大家的重视。只有人人重视，才能在这样一个高风险的行业中,实现零差错的理想护理工作,提高护理质量。 【关键词】 护理安全 隐患 防范措施 护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理，机体或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。 1 护理工作中存在的安全隐患 1.1 管理因素 由于医院管理制度不健全，工作人员职责不明确，业务培训不到位；医疗设备不齐全，缺乏应对安全隐患预案，管理者监管不得力[2]。随意性比较大，存在安全隐患。 1.2 新进人员、转科人员，做事不细心 部分新进及转科人员不能较快的融入到工作中。缺乏主动性，责任心不强，缺乏自我约束能力和慎独精神，因工作年限短，遇事容易情绪化，对患者态度生硬，因语言、行为不当造成患者不安的心理。常常成为医疗纠纷的重要因素。 1.3 护理人员配置不到位 护理人员配置1978年卫生部要求是病床与护士比为1.0:0.4。而我院护理人力资源缺乏。加上工作负荷大、工作任务重，造成服务质量下降，引发患者不满。 1.4 护理人员技术因素 因临床护士的不断年轻化，从事一线工作的护士大部分年纪较小，专业素质不强，不熟悉专科护理，造成操作失误或错误。 1.5 医嘱的执行 正确执行医嘱应该是每一个护理工作者应该具备的最基本的素质。在临床工作中，会出现转抄医嘱错误，因药物常识欠缺而机械执行错误医嘱。 1.6 护理文书 医疗记录与护理记录不一致,如在医疗记录中,病人呈昏睡状态而护理记录中病人呈昏迷状态；同一病人,同一时间,医疗护理记录生命体征不相符合,过敏史、既往史医生记录无，护理记录有详细的药物、病史；以上情况,在病历中留下了安全隐患。 2 护理工作中安全的防范措施 2.1 健全管理制度 健全管理制度，制定护理差错事故管理制度及护理差错事故防范措施。规范护理工作流程的各个环节，并组织护理人员学习，不定期考核。护理部按照《护理质量考评标准》对全院护理质量进行定期检查或不定期抽查,召开会议,分析和解决存在的问题,及时纠正处理,并将检查结果反馈到各病区,各病区对存在的问题进行分析,提出整改措施。 2.2 加大新进人员培训工作，增强服务意识 不定期培训，加大考核力度。各科室制定新进人员考核表。要让新进人员尽快的融入新环境。鉴于护理工作者具有独立性，连续性和具体性，且大多数护理活动都是在无人监督下完成的[3]，故组织常规制度学习,抓住薄弱环节特别是新上岗护士的培训,使护士明确职责,以此来约束自己的行为。 2.3 动态安排人员配置 充实护理人员工作队伍，定期组织招聘。合理调配人员，尽量避免护理人员的超负荷工作局面。医疗高峰时实行弹性排班,当天的突发事件发生和危重病人抢救,都应实行动态排班,多种方法解决护士的超负荷工作。 2.4 加大力度培养专科骨干护士 多组织和开展专科护理培训，提高全科护士业务水平，由护士长不定期考核。定期安排护理人员外出进修，扩??对各层次护士的培训尤其加强对低年资护士的培训及考核。 2.5 增强团队协作精神是促进护理工作的动力 鼓励护士间的相互协作精神尤为重要。由于护理工作较繁忙琐碎,重复性强而又缺乏新意,但又要求有高度的准确性及责任心,致使护士心理上处于持续紧张状态，因此要求鼓励和培养护士间的团队精神,倡导在繁忙工作中相互提醒,相互监督,弥补工作中的缺陷和漏洞,防范护理差错的发生。 随着人民生活水平的不断提高，法律意识、维权观念的增强, 安全是人最基本的需要，护理安全的保障更应该受到每个护理人员的高度重视。 参 考 文 献 [1] 史自强，马永祥，胡浩波等.医院管理学.上海远东出版社 1995.238—245. [2] 左月燃.对加强护理安全管理的认识和思考[J].中华护理杂志.2004.39（3）191. [3] 黄引梅,刘秀荣.浅谈节假日护理工作中的安全管理[J].实用护理杂志2002.18（5）71.