浅谈护理干预在儿童预防接种中的积极作用.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈护理干预在儿童预防接种中的积极作用 付艺培 　　山东省聊城市妇幼保健院 252000 　　摘要：目的 分析护理干预在儿童预防接种中的积极作用。方法 随机选取 2013 年 1 月 - 2014 年 1 月在我院进行预防接种的 300 例儿童，将其均分为对照组与观察组，每组儿童150例，给予对照组儿童常规接种护理；在常规接种护理基础上，给予实验组儿童护理干预措施。对比分析两组儿童接种后发生不良反应、接种及时率及家长、儿童满意度情况。结果 实验组儿童接种后的不良反应发生率要明显低于对照组，接种及时率也更高，两组情况对比差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。接种后家长和儿童的满意度方面，实验组明显高于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论 在对儿童进行预防接种时，采用护理干预方法，能够极大地提高免疫接种的安全性，减少接种不良反应的发生率，提高家长儿童的满意度，值得在临床进一步推广。 　　关键词：护理干预；儿童预防接种；不良反应 　　现在，传染病的种类相较于以前，增加很多，而且其传播速度也更快，传播范围也更广。预防接种是有效应对和控制传染病的重要方法之一，特别是对儿童人群。预防接种是指在人体内接种疫苗，从而使人体发生免疫反应制造出特异性抗体，能有效地预防疾病。我国实行的是儿童预防接种证制度，我国法律赋予各个年龄段儿童进行预防接种的权利。由于预防接种具有低投资高效率的特点，且能保障儿童的身体健康，近年来受到人们越来越多的关注。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　随机选取 2013 年 1 月 - 2014 年 1 月在我院进行预防接种的 300 例儿童，将其均分为对照组与观察组，每组儿童150例。实验组儿童男42 例，女 33 例，年龄 2 个月 - 8 岁，平均（4.7 plusmn; 2.1）岁；对照组儿童男41 例，女 39 例，年龄 2 个月 - 7 岁，平均（4.6 plusmn; 1.9）岁。两组儿童预防接种的类型有：乙肝疫苗、卡介苗、麻疹疫苗等。两组儿童在性别、年龄、接种疫苗类型等一般临床资料上，差异很小，不具有统计学意义（P ﹥ 0.05）。 　　1.2 方法 　　1.2.1 常规接种护理 　　给予对照组儿童一般接种护理，带领家长和儿童到查体室，让医生对儿童进行体检，通过观察了解接种儿童身体状况，是否有相关禁忌事项。将儿童预防接种后可能出现的一些不良反应如实告知家长，提醒家长禁止在接种前给儿童喂食，防止发生呕吐、恶心等应激反应。 　　1.2.2 护理干预方法 　　实验组儿童在常规接种护理的基础上，采用护理干预的方式进行接种。 　　（1）做好接种前的宣教工作 　　对于要接种的儿童要做好提前通知工作，详细告知家长儿童所接种的种类、所起的作用、可能发生的并发症、疫苗价格等，耐心解答家长的各种提问。指导家长要做好接种准备，以防发生过敏及不良反应；正母乳喂养的妈妈，也应注意饮食，以免孩子通过乳汁吸收引起不良反应。 　　（2）做好儿童的预检工作 　　接种之前，向家长了解儿童的身体情况，询问是否有过敏史及接种的不良史；对于特殊的儿童可进行体检，以免发生接种不良反应。另外，对于儿童接种疫苗要尊重家长的自主选择，与家长友好沟通，建立良好的医护关系。在进行接种时，严格按照间隔时间，一般的活疫苗都间隔 4 周，死疫苗间隔 2 周。 　　（3）创造一个温馨和谐的疫苗接种环境 　　预防接种门诊配置有候种室、接种室、体检室、登记室。室内宽敞明亮、空气流通、温度适宜、温馨舒适，配备有卡通画、玩具及预防接种宣传画，以减轻孩子、家长的心理压力。接种人员面带微笑亲切询问婴幼儿近日的身体状况。对于月龄较小的幼儿应用手抚摩，并细语消除其生疏感；对于较大孩子应亲切温和耐心交流、引导、鼓励、表扬、称赞，消除其惧怕的心理，取得孩子对接种人员的信任，主动愉快配合接种，保证预防接种的安全注射。 　　（4）接种后的健康指导 　　注射完毕后嘱咐家长带孩子休息 15 - 30 分钟，观察无反应再让其离开，并对家长做好详细的离院指导，比如，让孩子进行适当休息，避免大量运动；保持皮肤干燥；注射部位防止抓挠，三天后再为儿童洗澡；较小的婴幼儿在接种后都会出现轻微的反应，如发热等，无需处理自会消失。极少儿童会出现不同程度的不适，一般会持续 1 - 2 天。对于接种后出现发热的儿童，指导家长要多给孩子喂水，加强观察与护理。如果出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹、呼吸急促等症状，应及时去医院就诊。有些疫苗免疫程序长，应让家长了解每次注射的间隔时间，必须按免疫程序进行注射。 　　1.3 统计学分析 　　采用 SPSS18.0 统计软件对所有数据进行统计学分析，计量数资料以（ ）表示，计数资料以百分数（%）表示，采用 检验