手术 室安全管理PPT.ppt

* 手术 室安全管理 一、患者的安全管理 二、工作人员的安全管理 患者的安全管理 1、做好术前核对工作 （1）患者接到手术室前核对床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位、手术前用药、手术同意书、血型及配血报告、药物过敏史及登记等 （2）检查术前皮肤准备情况及患者卫生，排空大小便携带病例。 （3）患者个人用物如发卡、耳环、假牙等应取下不得带入手术室 （4）当患者接入手术室后，请麻醉师和医生与巡回护士一起再次核对。 2、防止患者受伤 （1） 定期检查接送患者的担架车，保证其牢固稳定安全，在运送患者的途中注意患者的体位，勿使其四肢伸出担架外面造成碰伤，在进出电梯房门时要注意不可速度过快，防止担架车碰撞、颠覆而发生不应有的损伤。 （2）使用电刀时应检查接触患者的电极板是否放好，电解板要平坦贴紧皮肤，以防灼伤。 5、防止器械不足、性能不良影响手术 （1）大型医疗器械应保持其性能良好，平时应认真检查，注意保养和维修，因性能不良而影响手术，延误手术时间或突发故障而威胁患者生命 （2）备齐手术中需要的特殊仪器，如电钻、电锯、电刀等 （3）备快速消毒锅及各类急救包等。 6、 防止用错药或药物过敏 （1）使用任何药物应先核对瓶签、浓度、剂量，核对无误后方可使用，凡字迹不清、瓶签脱落、有疑问的药物一律不用，用后的空瓶放在桌子上以备核对，待手术完毕后方可丢弃。 （2）执行口头医嘱时要复述一遍后再执行，并及时记录 （3）局麻手术需加肾上腺素时，先问明剂量后再用药， （4）按规定盛局麻药的容器应与其他容器分开。 7、防止输错血 输血时必须两人认真核对患者姓名、性别、年龄、血型、交叉配血报告、住院号、RH因子及供血者血型、血袋号及采血时间等。 8、防止弄错或丢失标本 手术切下的标本应立即放入标本瓶内，并按规定及时送检。 9、防止异物存留伤口或体腔 手术开始前，巡回护士与洗手护士应认真清点器械台上的各种器械、纱布、棉垫、缝针等物品并填写手术护理单，如手术中增补的物品在记录单上登记增补的数目，以便术后查对。关闭伤口前，巡回护士与洗手护士再次核对手术器械、敷料及用物，确定无误后再关闭切口，手术结束后再次核对。 10、防止院内感染 手术所用一切物品保证合格率在100%, 定期做物体表面、空气、工作人员手及无菌物品的细菌检测，保证各项指标符合要求。 *