改后 2015年手术室品管圈2PPT.ppt

目标设定 目标值= 现况值+ 现况值×改善重点×圈能力 = 59.36 +( 59.36 ×71.91%×80% ) = 93.51 ｝ 34.15 解析 术前访视单回收率低 人 护士 患者 家属 工作忙，漏访 责任心欠佳，漏收 白班休息，交班不明确 未有效沟通 对术前访视不重视 未妥善放置，随意性强 对术前访视不重视 随意性强 其它 转科、转床丢失 访视工作班次不合理 制度 流程不健全 未建立奖惩制度 对策拟定 问 题 原因分析 对策方案 采纳 实施时间 对策编号 主 班 工 作 忙 未 及 时 收 取 重视程度不够 加强护士相关制度的学习，提高重视程度，纳入科室考核内容 对 策 一 工作班次存在漏洞，安排的访视人员休息时漏收访视单 重新安排访视工作班次，固定访视人员具体 到个人确保访视单发放收取工作无遗漏 督导员不定期核查访视工作落实情况 督导员督导力度不够 对策拟定 问 题 原因分析 对策方案 采纳 实施时间 对策编号 未有效沟通，病人随意放置导致丢失 宣教力度不够，沟通技巧不到位 对全组人员进行健康教育理论培训，加强对患者的宣教，访视者态度亲切并使用通俗易懂的语言与其沟通 对 策 二 文化层次低，理解能力差，未认识到访视的重要性 告知患者术前访视及术后随访的重要性及必要性，提高患者对访视的重视程度 对于理解能力差的患者运用通俗易懂的语言进行沟通，使其积极配合 对策名称 提高护士重视程度 主要原因 护士重视程度不够 改善前： 护士工作忙，主班人员不能按时收取术前访视单 对策内容： 1.加强护士相关制度的学习，提高重视程度，纳入科室考核内容 2.重新安排访视工作班次，确保访视单发放收取工作无遗漏 3.督导员不定期核查访视工作落实情况 对策实施： 负责人：全体圈员 实施时间：2015.3-2015.4 实施地点：手术室 对策处置： 经实施确认该对策为有效对策 对策实施效果确认： 对策一 护士工作忙，主班人员未按时收取 对策实施与检讨 对策名称 加强宣教，有效沟通 主要原因 宣教力度不够，沟通技巧不到位 改善前： 未有效沟通，病人随意放置导致丢失 对策内容： 1.加强对患者的宣教，访视者态度亲切并使用通俗易懂的语言与其沟通 2.告知患者术前访视及术后随访的重要性及必要性，提高患者对访视的重视程度 3.对于理解能力差的患者运用通俗易懂的语言进行沟通，使其积极配合 对策实施： 负责人：全体圈员 实施时间：2015.3-2015.4 实施地点：手术室 对策处置： 经实施确认该对策为有效对策 对策实施效果确认： 对策二 未有效沟通，病人随意放置导致丢失 对策实施与检讨 效果确认 月份 项目 发放数 回收数 回收率 3月 103 98 95.15％ 4月 112 107 95.53％ 总数 215 205 95.34％ ｝ 35.98 品管圈成果 1.有形成果 访视单回收率的提高 病人满意度的提高 工作效率的提高 访视制度完善 护士责任心提高 2、无形成果 护士品质意识的提升 护士问题意识的提升 护士改善意识的提升 护士对工作产生了兴趣 护士享受到成就感 护士之间感情更为融洽 护士做事情更自动自发、更积极 护士们的视野更开阔 科室朝气蓬勃 隐形成果 标准化 术前一日安排手术 打印访视单 访视患者 回访患者 详细记录各项信息 并双方签字 登记术前访视本 患者填写意见及建议 电脑上如实填写住院病人信息、满意度 持术前访视单 术后第二日 登记术前访视本并签名 检讨与改进 问题： 1.访视过程中继续出现访视单丢失 2.访视登记本只有发放记录无回收记录 改进： 1.术前访视病人患者签字将访视单带回，术后回访时继续发给病人并填写意见与建议 2.访视本有发放、回收记录，签名并标识 2015年手术室QCC成果汇报 手术室 圈名：无影圈 成立时间：2015.01.05 圈长：魏琼 圈员：罗瑞、刘宝花、丁蓓、岳宏丽、夏萍、陈华芳 辅导员：范宏霞 秘书：张靓则 单位：手术室 活动时间：2015.01-2015.05 一、活动圈的组成 圈名圈徽 设计 2015年1月5日第一次会议 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目