新生儿外科常见疾病围手术期的护理PPT.ppt

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新生儿外科常见疾病围手术期的护理PPT

新生儿常见外科疾病围手术期的护理;;新生儿常见外科疾病: 先天性肥厚性幽门狭窄 肠梗阻 肠旋转不良 先天性食道闭锁及食管气管瘘 ;;术后护理: (1)保暖,将患儿置入暖箱,吸氧,必要时给予呼吸机辅助呼吸 (2)半卧位或头侧位,减少返流 (3)随时清除口腔及呼吸道的分泌物,咽部及食管上段盲端持续吸引,防止误吸及窒息 (4)术后吸痰时,吸痰管插入深度8~10cm,以防拥破吻合口 (5)每天拍背吸痰,雾化吸入,保持呼吸道通畅(因为术前返流误吸,很多患儿合并肺炎,肺不张,所以拍背对患儿的恢复非常重要) (6)胃管的护理:是重点 标好刻度;贴3M敷料加固,注明严禁重插;注明置管日期;挂床边警示牌;适当约束患儿上肢 ;肠梗阻 ;肠梗阻;肠旋转不良;肠旋转不良;腹部手术;术后护理: (1)麻醉未清醒时,去枕平卧,头偏向一侧 (2)严密监测生命体征,包括T. P. R. BP 的监测,术后患儿回病 房后首先置入暖箱,连接心电监护,监测血压,血压过低,遵医嘱给药 (3)患儿清醒后,生命体征相对平稳,继续给予监测血压,并保持呼吸道通畅 (4)营养的供给,置入PICC,保证营养供给,确保静脉通道通畅,并做好PICC管道的维护 (5)各种管道的护理, 胃肠减压:胃管,妥善固定,标记好长度 腹腔引流管:妥善固定,防止脱出,敷料清洁干燥 导尿管(必要时),内含气囊,轻拉,检查是否在尿道内 气管插管(必要时),妥善固定,防止脱管 (6)预防感染:严密观察腹部手术切口敷料渗出情况,注意更换敷料,腹腔引流液引流情况及时与医生沟通,做好手卫生,预防交叉感染,遵医嘱给予抗生素,预防感染;、;;开奶指征;

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