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社区人群身心保健与护理PPT
对亲人不依赖、缺乏交流和目光对视、不喜欢拥抱、独自玩耍,语言发育明显落后,常有某些刻板行为 二、社区儿童及青少年身心保健与护理 (一)生理和心理的监测 1、儿童及青少年生理监测: 形态指标:身高、体重、胸围、肩宽、骨盆宽 功能指标:肺活量、血压、脉搏、握力、背肌力 身体素质指标:跳远、仰卧起坐、短跑、中长跑、长跑 性发育指标: 二、社区儿童及青少年身心保健与护理 (一)生理和心理的监测 1、儿童及青少年心理监测: 儿童期:认知能力、社会性发展方面:游戏---学习、父 母---重视伙伴 青春期:自我意识的发展--独立、自制、自尊心增加,关 心别人评价,自我评价增高 伙伴关系密切 性意识的发展 社会认知能力:关心社会,但认知、判断、控 制、分析问题弱 二、社区儿童及青少年身心保健与护理 (二)儿童青少年心理行为问题及影响因素 童年期心理行为问题 学业相关问题:学习障碍、自控差、注意缺陷、拒绝上学- --小学 品行问题:说谎、偷窃、攻击行为、逃学 情绪:焦虑、强迫行为、任性、恐惧、儿童癔症 不良习惯:咬指甲、遗尿、口吃 青春期心理行为问题: 心理社会发育障碍----青春期综合征、焦虑症、抑郁症、畏食症、贪食症、网络成瘾、物质滥用、希死心理和自杀、暴力、性敏感、手淫、离家出走、犯罪 二、社区儿童及青少年身心保健与护理 (二)儿童青少年心理行为问题及影响因素 影响因素: 生物----原因导致中枢神经损伤 环境---家庭、学校、社会 (三)健康指导: 儿童健康指导:合理营养、体格锻炼、培养良好的睡眠习惯 青少年健康指导:平衡膳食、培养良好的卫生习惯、性健 康教育 二、社区儿童及青少年身心保健与护理 (四)常见疾病与健康问题的预防 1、龋齿:口腔卫生、合理膳食、氟化物和窝沟封闭防龋、口腔检查 2、近视:环境因素、遗传因素、生长因素、营养、健康状况 限制近距离用眼时间、养成正确读写习惯、眼保健操、学习环境、 检查视力、健康教育 3、网络成瘾:过度依赖互联网而导致的一系列精神和心理症状、躯体、生理症状以及其他不良社会行为,判断:行为和心理上依赖感,行为的自我约束和自我控制能力基本丧失,工作和生活的被打乱,身心受到较严重的损害。预防:家庭、社会、学校 4、青少年妊娠:教育及青春期保健、医护人员态度 5、手淫: 三、计划免疫与预防接种 计划免疫(planned immunity ):根据儿童的免疫特点和传染病的发生情况制定的免疫程序,有计划和有针对性地实施基础免疫(即全程足量的初种)及随后适时的加强免疫(即复种)。 预防接种(prevention vaccination):是指有针对性地将生物制品接种到人体内,使人对某种传染病产生免疫能力,从而预防该传染病。 计划免疫实施程序表 出生乙肝卡介苗 二月脊灰炎正好 三四五月百白破 八月麻疹岁乙脑 加 强 复种 几种主要生物制品的特点 乙肝疫苗 HBsAg阳性的孕妇从产前3个月起每月1次 HBsAg阴性的母亲所生的婴儿出生24小时内 卡介苗 初种为出生24小时后 2个月以上婴儿及成人接种前应做结核菌试验,阴性反应者接种 脊灰糖丸 冷藏于0 ℃以下,4~8 ℃可保存5个月 凉开水送服或直接含服,勿用热开水或母乳喂服 百白破混合制剂 2~8℃避光保存,不可冻结 使用前充分摇匀 学龄小儿不再使用百白破,而仅使用白、破二联类毒素或单价制品 麻疹减毒活疫苗 接种对象为8个月以上未患过麻疹的婴儿 发热或对鸡蛋过敏者不得接种 安瓿开封后1小时内用完,2~8℃避光保存 乙脑疫苗 流行季节前1个月完成接种 接种对象为1~10岁儿童 几种主要生物制品的特点 预防接种的反应及处理 红晕直径<2.5cm为弱反应;2.6~5.0cm为中反应;>5.1cm为强反应。 < 37.5 ℃为弱反应;37.5~38.5℃为中反应;>38.6℃为强反应 一般反应 局部反应:红、肿、热、痛 全身反应:体温升高 异常反应 过敏反应:过敏性休克、过敏性皮疹 晕厥 全身感染 预防接种的注意事项 免疫缺陷性疾病,恶性肿瘤为预防接种的绝对禁忌症 患过麻疹、百日咳等传染病的儿童则没有必要再接种相应疫苗。
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