浅谈氧驱硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗重症哮喘患者的临床疗效.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈氧驱硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗重症哮喘患者的临床疗效 孔伟 王俊 （江苏省泰兴市人民医院重症医学科 225400） 【摘要】目的 探讨氧驱硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗重症哮喘的临床效果；方法 选取于我院诊治的重症哮喘患者134例，随机分为对照组（67例）和治疗组（67例），对照组患者行常规治疗，在对照组治疗基础上治疗组患者加用氧驱硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗；结果 治疗组患者治疗有效率92.54%明显高于对照组79.10%，且其血氧分压、二氧化碳分压、呼吸困难缓解时间、哮鸣音消失时间、加强龙应用天数、加强龙总用量等指标均明显优于对照组，以上组间差异均具有统计学意义（P<0.05）；结论 氧驱硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗重症哮喘效果佳，见效快、疗效好、激素用量少，值得推广。 【关键词】 沙丁胺醇 雾化吸入 重症哮喘 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）26-0233-01 重症哮喘是呼吸系统严重疾病之一，如治疗不及时或治疗不合理时，患者易出现高碳酸血症、低氧血症、呼吸困难、呼吸衰竭等并发症，严重时则会危及患者生命安全[1]。现就我院应用氧驱硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗重症哮喘患者的临床工作总结如下。 1 一般资料与方法 1.1 临床资料 选取2010年3月至2013年3月间于我院诊治的重症哮喘患者134例，男79例、女43例，年龄20～58（38.42&plusmn;3.36）岁，病程为1.5～18d（7.02&plusmn;2.63）d，所有患者均符合1998年中华医学会“支气管哮喘防治指南”重症支气管哮喘诊断标准[2]，排除支气管异物、心源性哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺栓塞、胸腔积液、气胸等疾病，无心力衰竭、呼吸衰竭等严重并发症。按患者就诊顺序进行编号并随机分为对照组（67例）和治疗组（67例），两组患者临床资料间差异不明显，在统计学上无意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法 对照组：常规对症治疗。 治疗组：在对照组患者治疗基础上，采用氧气驱动雾化器行0.5%硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗，15min/次，3次/日。治疗后1天进行血气分析、肺功能检查。 1.3 疗效标准： 显效：哮喘症状明显好转，哮鸣音消失，PEF（峰值呼气流速）或FEV1（1秒钟用力呼气容积）提高25%～35%，或PEF>60%～79%预计值，PEF昼夜波动率<20%； 有效：哮喘症状好转，哮鸣音减少，或PEF提高15%～24%； 无效：哮喘症状无好转甚至加重，FEV1、PEF无改变或恶化。 1.4 统计学方法： 采用统计学软件SPSS18.0进行数据处理、分析。 2 结果 2.1 134例重症哮喘患者经治疗后均未出现死亡病例。两组患者临床治疗疗效详见表1。 表1 两组患者临床疗效统计分析表 3 讨论 重症哮喘是临床上支气管哮喘的严重情况，病情变化快、发病急剧、突发性强，患者多伴有低氧血症、高碳酸血症、呼吸衰竭等并发症，如治疗不及时或不恰当时则会产生严重后遗症，影响其预后转归，严重时可危及患者生命。目前，临床上重症哮喘传统治疗方法为对症、支持治疗（如抗炎、祛痰、平喘等），严重时人工辅助通气治疗，临床疗效不尽满意。研究证明[3]，传统治疗基础上加用硫酸沙丁胺醇雾化吸入可提高重症哮喘治疗效果。在本研究中，经硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗的治疗组患者治疗有效率92.54%明显高于对照组79.10%，且其血氧分压、二氧化碳分压、呼吸困难缓解时间、哮鸣音消失时间、加强龙应用天数、加强龙总用量明显优于对照组患者相应指标，组间差异在统计学上有意义（P<0.05），结果与相关研究报道一致[4]。 氧驱硫酸沙丁胺醇雾化吸入能够能够快速缓解重症哮喘患者临床症状，缩短病程，减少激素用量，提高患者临床治疗效果，改善患者预后及转归，对于改善患者生活质量及生存质量具有重要意义，值得在临床实践中推广应用。 参考文献 [1]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断、治疗和管理方案)[J].中华结核和呼吸杂志,2008,3 1:177-185. [2]李晓玲.无创通气治疗重症哮喘疗效观察[J].当代医学,2010,16 (25):39