浅谈消毒供应中心护理管理中ISO9001体系的应用.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈消毒供应中心护理管理中ISO9001体系的应用 梁菡 罗瑜（通讯作者）唐艳（川北医学院附属医院消毒供应中心 四川南充 637000） 【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）05-0007-02 【摘要】 目的 探讨消毒供应中心护理管理中ISO9001体系的应用。方法 自2007年起本科室以ISO9001质量管理控制程序为指导，加强消毒供应中心的消毒灭菌工作，并组织科室人员学习相关工作程序，完美质量管理标准，规范护理行为，指导护理质量的持续改进，定期向服务科室发放调查量表，评价应用效果。结果 经过4年的实践与总结，已经将ISO9001质量管理控制程序运用到实处，使工作程序有章可循，消毒供应中心护理质量逐年提高。结论 用ISO9001质量管理控制程序指导供应室护理管理工作，可有效预防医院感染，减少护理缺陷，提高护理质量，是供应室做好消毒灭菌工作的有效方法。 【关键词】消毒供应中心 护理管理 ISO9001体系 应用 消毒供应中心是医院护理系统的重要组成部分，也是控制医院感染的主要实施部门之一，主要负责医疗器械的消毒灭菌、无菌物品的储存和发放，其工作质量与护理服务质量息息相关。为使护理管理制度化、规范化及标准化，我院消毒供应中心与2007年引进并实施ISO9001质量管理标准，护理缺陷发生率显著下降，工作质量逐年提高，有效地控制了医院感染的发生，取得了良好的效果。现总结和阐述如下： 1 实施方法 1.1实施准备工作 组织科室人员学习ISO9001质量管理控制程序的管理理念和精髓，提高工作人员对质量管理控制重要性的认识，使其充分了解科学管理的方法，形成系统化、规范化的工作思想。强化质量意识，提高工作的积极性，使工作人员认识到本科室的工作重点，人人都参与到质量控制工作之中。根据科室实际情况，以质量标准为指导，使其标准化、规范化。细化各项工作职责及流程，制定质量考核标准，形成定期检查机制。 1.2 质量管理工作的实施 1.2.1消毒灭菌的质量控制 首先做好物品的清洁工作，清洁是物品消毒灭菌成功的基础，物品上残留的有机物会影响消毒灭菌的效果。严格按照分类、浸泡、清洗、自来水漂洗、蒸馏水漂洗、干燥的六步去污法对物品进行处理，处理完毕后进行包装及灭菌；每个消毒包必须放置化学指示卡，以对包内灭菌效果进行监测及观测，包外要注明消毒有效期，以识别和反映物品的表面情况，确保消毒灭菌效果可靠有效；灭菌过程要严格正确操作，每天灭菌前都要对设备进行检查，在灭菌柜内选取5个点放置化学指示卡，如：可选上层的前、中、后位置各放置1个、下层的前后各放置1个。对灭菌柜的温度、压力、时间等指标进行监测，确保灭菌质量；对无菌物品的储存、发放过程进行放置，工作人员进入无菌室前要洗手、戴口罩帽子及换工作鞋，放时要放入专用的运送车中，每到一个科室更换一双手套，物品发放完毕用500mg/L的含氯消毒液将运送车擦拭干净后干燥备用。 1.2.2 消毒隔离的质量控制 消毒隔离工作包括空气的消毒监测、物体表面的消毒监测、手卫生的监测、消毒液及灭菌器的监测四方面内容。各操作间空气每日用多功能空气消毒机消毒2次，每次2小时，消毒机灯管按厂家说明1000-1500h更换新管，每月进行空气培养，监测空气消毒的效果；物体表面每天早中晚各清扫1次；工作人员的手参与到各项操作治疗活动中，对导致交叉感染的发生具有重要作用，消毒供应中心护士在操作前后，无菌物品的发放及回收均要清洗双手，每人配备速干手消毒剂，以备随时应用，每月进行手细菌的培养，监测消毒效果；定期对消毒液及灭菌器进行监测。每项消毒及灭菌的监测工作均应由专人进行记录，定期检查并评价。 1.3 质量控制效果的评价 每月向各服务科室发放调查量表，对消毒供应服务的质量、灭菌物品及无菌物品的供应效率、消毒灭菌的质量和效果三个方面进行评价，每项内容分为满意、一般、不满意3个级别，统计每月的满意度，每年计算平均值，评价质量控制的应用效果。 2 结果 经过4年的实践与总结，已经将ISO9001质量管理控制程序运用到实处，使工作程序有章可循，消毒供应中心护理逐年提高。统计结果显示，消毒供应中心服务的质量、灭菌物品及无菌物品的供应效率、消毒灭菌的质量和效果三个方面的满意率均逐年增高，差异具有统计学意义。 3 讨论 ISO9001质量标准是企业在质量管理方面的经验总结，是科学的管理规律，以ISO9001质量体系为标准可以提高工作人员的服务意识