浅谈消毒供应中心的质量控制管理.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈消毒供应中心的质量控制管理 赵晶媛 于秀萍 宫静 赵伟华 (黑龙江省中医研究院 黑龙江哈尔滨 150036) 【中图分类号】R197 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)10-0337-01 【摘要】 目的 结合实际工作经验，探讨消毒供应中心的质量控制管理，预防院内感染的发生。方法　采用问卷调查法，自制调查问卷，开展调查，将问卷调查结果进行总结，分析消毒供应中心质量控制管理中存在的问题，并探讨对应措施，预防院内感染的发生。结论　医院相关人员应采取各种防范对策，严格对消毒供应中心进行质量控制管理，使工作逐步达到科学化、规范化、标准化，从而做到最大限度地控制和避免风险，确保无菌物品质量。 【关键词】 消毒供应中心 质量控制管理 消毒供应中心是病原微生物最集中的地方，而作为全院无菌物品供应部门，如果质量控制管理出现问题，易造成消毒和灭菌的失败，从而形成物品间的交叉感染，并引发院内感染。 1.对象与方法 1.1研究对象 选取2010年1月－2011年12月期间，我市5所医院消毒供应中心工作人员143例为调查对象，其中男82例，女61例，年龄22～48岁，平均年龄(31.12plusmn;1.32)岁。 1.2研究方法 采用问卷调查法，自制调查问卷，开展调查，将问卷调查结果进行总结，分析消毒供应中心质量控制管理中存在的问题，并探讨对应措施，,预防院内感染的发生。 2.严格执行消毒隔离制度，做好消毒供应中心消毒灭菌监测 2.1消毒隔离制度是保证灭菌物品不被污染的有效措施，也是预防交叉感染的有效措施。同时不断完善消毒隔离制度、质量监测制度、查对制度、差错事故上报制度、交接班制度以及高压灭菌器使用维修制度等各项规章制度。 2.2充分调动科室人员的工作积极性，将制度的要求变为工作人员自觉的行为。灭菌应正确选择灭菌方法，按照《消毒技术规范》进行操作，定期做好灭菌前进行常规检查和卫生消毒，并详细记录检测结果，做到定期评估，不断改革。 2.2.1灭菌柜的监测：脉动真空灭菌器每天第一锅进行BD试验、每锅进行工艺监测、每包进行化学监测、生物监测每周进行一次。 2.2.2操作台、工作人员手进行细菌培养、空气、相关物品的监测：每月监测1次，操作台、工作人员手细菌菌落总数le;5cfu/cm2，要求空气培养细菌菌落总数le;200cfu/m3，无菌物品无菌试验阴性，物表细菌菌落总数le;10cfu/cm2。 2.2.3紫外线消毒效果监测：每月1次，监测紫外线灯管强度，使用中灯管ge;70uw/cm2，新灯管ge;100uw/cm2。 2.2.4使用中的化学消毒液监测：要求消毒液现配现用，并每日更换，每天监测其浓度，每月抽样1次做染菌监测，细菌菌落总数le;100cfu/ml为达标。 3.做好科室的合理布局 对消毒供应中心的合理的布局也控制医院感染的重要保障，科学的工作流程便于节省人力、物力、财力，有效地利用空间，减少资源浪费，提高了工作效率，消毒供应中心进行严格的区域划分，分为去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区，物流由污到洁，不逆行、不交叉；人流、气流由洁到污，并且做到各区之间人员相对固定，从而有效地避免了不合格物品的产生。 4.加强血液制备过程管理，确保血液安全 严格执行血液成分制备操作，高心杯内血袋数量应适当，血袋的底而尽可能接触高心杯的底部，减少血量在离心杯的死腔，避免离心时上端膨出，造成管子的断裂和血袋的破裂。 5.加强职业安全防护 根据岗位不同配备相应防护用品，并遵循标准预防原则。凡处理重复用的医疗器械、器具和物品应做好个人防护，对患者使用过的医疗器械、器具应采取正确的消毒措施。脱去手套应立即洗手，每次发放无菌物品前进行手消毒，加强手卫生管理。 6.管理措施 加强人员管理，强化相关教育。消毒供应中心的各项工作都是由消毒人员进行执行的。消毒人员在灭菌过程中是否严格区分未灭菌与已灭菌物品、按照正确的消毒灭菌要求进行规范的灭菌、严格做好各项监测工作、储存与发放是否注意保护物品的有效性等，都需要每位工作人员高度的责任心以及良好的职业道德。 7.讨论 医院消毒供应中心是间接为患者提供服务的特殊场所，承担着医院各种医疗用品消毒灭菌工作，每一个环节质量都会直接影响医院的医疗与护理的质量，如果出现问题，严重者将威胁患者的生命安全。医院相关