第二十章 常见肿瘤患儿的护理PPT.ppt

;;识记 陈述急性白血病的分类和分型 描述儿童急性白血病的主要临床表现和治疗原则 列举常用的化疗药物及其毒副作用 列出霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤的病因 列出神经母细胞瘤和肾母细胞瘤的辅助检查;理解 概括白血病可能的病因、发病机制，解释急性白血病的实验室检查特征 解释急性白血病的临床表现 比较霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤的临床表现、辅助检查和治疗要点 阐明神经母细胞瘤和肾母细胞瘤的临床表现 ;一、急性白血病（leukemia） ;尚不完全清楚，与以下因素有关 病毒因素：RNA逆转录病毒的癌基因截断宿主癌基因或使其畸变，激发了其癌变潜力。 物理因素：如电离辐射、放射、核辐射激活隐藏体内的白血病病毒 。 化学因素：苯及其衍生物、重金属、氯霉素、保泰松和细胞毒药物 。 遗传或体质因素：家族性多发肿瘤、患其他遗传性疾病或严重联合免疫缺陷病。;分类： ALL和ANLL或AML两大类 分型：MICM综合分型 ALL：L1、L2、L3 ANLL或AML：M1~M7 T细胞系、B细胞系、伴髓系标志的 染色体数量和核型的改变 特异性基因、融合基因 临床分型：高危型、中危型、标危型; 多起病急，早期症状无特异性，可以发热和骨关节疼痛为首发症状。 发热：热型不定，不伴寒战，抗生素治疗无效。 贫血：进行性加重。 出血：皮肤、黏膜出血。 白血病细胞浸润的症状和体征：肝脾淋巴结肿大、骨关节疼痛、中枢神经