肺癌的手术治疗和康复(2稿PPT.pptVIP

肺癌术后常出现的其它问题？ 术后体温变化??? 病人术后可能有发热，有可能为吸收热。医生会给你作有关检查及相应处理。 便秘???? 原因：麻醉药物的作用，活动量减少，导致肠蠕动减弱；食欲减弱，摄入量不足，如食粗纤维、水分减少，均可引起便秘。???? 处理：多饮水、多进食蔬菜和水果，进行适当的活动。必要时在医生指导下服用轻泻药或灌肠。 三. 手术后的家庭护理 手术出院后康复基本须知 康复通常要3-6个月实间，康复活动主要从精神和身体两方面进行： 精神方面：树立抗癌信心，保持精神愉快。如听音乐、看书、读报、旅游等。 身体方面：?a.用药---出院时医生通常会建议你继续辅助治疗。 如抗癌药物、增强免疫力的服用或注射、请 按医嘱准确用药；?b. 出院后一个月后到门诊复查。如果出现胸闷、胸痛、 气促等情况，回医院门诊检查； 手术出院后康复基本须知 c.饮食---进食营养丰富食物：如肉、鱼、蛋、 蔬 菜含有丰富的维生素及纤维素，既增加 营养，也可减少便秘发生，避免煎炸、 腌熏食物，戒烟酒； d.休息---注意休息，劳逸结合，参加适当的体育 锻炼，如散步、打太极拳、练气功等。 活动量根据本身情况而定； 家庭护理之一：仔细观察病情变化 观察病人有无咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、胸闷、呼吸困难、发热等异常状况； 留意有无吞咽困难、声音嘶哑、头颈部和上肢水肿或上眼睑下垂； 对服药病人还应注意有无药物副作用出现。病人或家人可做一些简要记录，为以后的治疗提供参考 ； 家庭护理之二－精心照顾 应少去公共场所，室内定时通风换气，避免上呼吸道感染，病情较重者要卧床休息。 继续给予含有高热量、高蛋白、高维生素并且容易消化的饮食，避免饮酒和抽烟，鼓励多进食、少忌口。 遵医生嘱咐按时服药，如有疑问可向医院咨询，不要怕麻烦。 家庭护理之三－妥善护理 呼吸困难者，给予吸氧，取半卧位休息。 疼痛者，给予药物止痛。 咳嗽、咯痰者，观察痰量、颜色，如痰量增加或颜色由清稀白色转为黄色脓性，则需送痰做微生物学检查。 对出现咯血的病人，要观察其咯血量。万一发生大咯血时，要把病人的头偏向一侧，让病人轻轻将血咯出，适时安慰病人，稳定病人情绪。一旦观察到出现窒息先兆表现，应及时采取急救措施或急送医院。 对发生上腔静脉压迫综合征(表现为头面部，颈部和上肢水肿伴头晕，胸闷等）的病人，应使其采用半卧位休息。 * 肺癌手术患者康复指导 肺癌患者术前注意及准备 肺癌手术后住院期间护理须知 肺癌手术后出院及家庭护理须知 肺癌手术后血管的保护 携带PICC患者的注意事项 患者手术后能恢复工作吗 肺癌的治疗—手术治疗 手术治疗是最大范围切除局部病灶及引流的淋巴结和受侵犯的邻近组织，是所有治疗中效果最好的 适于手术者仅20%~%左右 非小细胞肺癌Ⅰ~ⅢA期，如无手术禁忌，以手术为首选疗法 小细胞肺癌除了很少部分Ⅰ其外，均应先行化疗，然后根据情况决定是否手术 T 分期意义: 肿瘤大小 病理组织学诊断 N 分期意义: 肺癌转移淋巴结 CT PET PET/CT 电视纵隔镜 M 分期意义: 确定有无远处转移, 决定治疗策略 MRI ECT PET PET/CT 肺癌 要先分期，再治疗 现代肺癌的治疗强调先分期，后治疗。通过正侧位胸片，胸部CT，纤维支气管镜，头颅CT，腹部B超，全身骨扫描检查等确定肺癌的TNM分期 哪些患者适合手术? 对早期肺癌病人，应尽量争取外科手术治疗，但还要根据病人的身体情况如病人的年龄和和心肺功能，确定能否耐受手术； 肺癌切除是开胸手术，要切除一部分肺，肺功能会受损，同时开胸对病人心肺功能的影响比其他手术(如截肢手术)严重得多，如果病人本身肺功能很差，就很难耐受，这种情况，就不宜手术； 肺癌病人是否应选择手术治疗，不是单独看肿块的大小及其位置，而是综合各方面的因素，医生和病人、家属一起商量，是慎重的、严格的、有科学根据的； 仅有手术是不够的 手术后约有70%的患者发生复发和转移。因此要获得肺癌治疗的良好效果，国内外学者历年来提倡以手术为主的多学科综合治疗; 手术只能切除能看到、摸到的肿块，对于