浅谈蒙医药在急性白血病治疗中的作用.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈蒙医药在急性白血病治疗中的作用 邢英春 (辽宁省阜新蒙医药研究所 123100） 【中图分类号】R291.2 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）09-0423-02 【摘要】蒙医药治疗急性白血病具有增效减毒，防止耐药，促进正常骨髓造血功能的恢复，提高机体抗病能力等优势。 【关键词】蒙医药 急性白血病 辩证施治 急性白血病是在造血干/祖细胞水平转化的一类克隆性恶性血液病。白血病细胞因分化障碍、增殖过度、凋亡受抑等机制而停滞在细胞发育的不同阶段并大量积聚，浸润多种组织器官，正常造血细胞减少，临床上常以贫血、出血、感染、浸润和高代谢为特点[1]。治疗上主要有化疗、骨髓移植、靶向治疗、免疫治疗、中医药治疗等手段。特别是近些年来中医药在治疗急性白血病方面进展迅速，如砷制剂、长春新碱等临床上广泛应用，疗效确切，成效显著。蒙医药作为民族医药的一支奇葩，在急性白血病治疗中的作用同样不容忽视。经过临床观察分析，蒙医药尽早参与急性白血病的治疗可明显改善患者病情，延长无病生存期，减少复发，提高生活质量。 急性白血病起病急骤，进展迅速，蒙医理论认为其属于“巴木病（侵犯骨髓）[2]”范畴，主要是由于禀赋薄弱，外感湿毒，疲劳过度，饮食不洁等使机体三根平衡失调，七素代谢障碍，导致恶血增盛，与粘、黄水、巴达干相混，内攻骨髓，引发此病，长期可深入脏腑，损伤精血，使气血衰败。主要表现为高热、倦怠乏力、皮肤紫殿、鼻衄、齿衄、骨痛等。 急性白血病患者初期体内恶血增盛，气血瘀滞，常出现高热，皮肤紫癜、鼻衄、齿衄，骨痛、身倦乏力等症状，主要是通过应用活血化瘀，清热解毒，凉血止血，祛巴达干之蒙药瘀紫丸、草果二十一味丸、地锦草五味散等辩证施治，清除体内邪毒，稳固正精，改善机体脏腑功能，提高免疫力，增强抗病能力，为化疗做好充分的准备。患者化疗期间因化疗药物的毒副作用常出现食欲不振、恶心、呕吐、胃脘胀满，大便秘结等消化道反应，应用清除恶血，健胃化积，清热凉血之蒙药瘀紫丸、草果二十一味丸、六味甘草散、广木香六味散、壮西-21、阿木日-6等辩证治疗，减少和改善化疗引起的毒副作用，防治白血病多药耐药及相关并发症的发生，增强药物的敏感性，提高疗效。 化疗后期由于机体赫依、巴达干偏盛，正精受损，气血双亏，故加强应用补益希拉、其素，祛巴达干赫依，健脾利肝之蒙药草果二十一味丸、瘀紫丸、安置精华散、伊赫塔拉哈等进一步清除体内残留的白血病细胞，促进正常骨髓造血功能的恢复，延长化疗缓解期，改善患者的存在质量。通过38例急性白血病患者进行临床观察，均为18-50周岁无明显脏器功能疾病者，男性18例，女性20例，急性髓细胞白血病23例，急性淋巴细胞白血病15例，总有效率88.9%。病案举例：患者张times;times;，中轻女性，2011年12月于某医大附属医院行骨穿及免疫分型回报示AML-M5b。后于我院治疗，患者发热、面色苍白、头晕、乏力，牙龈肿胀，血常规示： WBC56.9times;109/L，HGB66g/L，PLT81times;109/L，给予瘀紫丸13粒日二次口服、草果二十一味丸1丸日一次口服，配合DA方案化疗，过程中出现食欲不振、恶心、呕吐、大便秘结等症状，予甘草六味散3克日一次口服，西及德3克日一次口服等辩证治疗，症状很快得以缓解，疗后继续给予瘀紫丸13粒日二次口服、草果二十一味丸1丸日一次口服，伊赫塔拉哈3克日一次口服，低点时间短，血象恢复较快。现于我院反复治疗多次，达到完全缓解，费用相对低廉，效果明显。 另外，老年人急性白血病起病相对缓慢、隐匿，一般情况较差，常有心、肺、肾等重要器官的合并症，骨髓储备功能差，难以进行强烈化疗。此类患者应用清热解毒，清髓理血，补益养血之蒙药草果二十一味丸、伊赫塔拉哈、阿嘎日朱敦等配合小剂量化疗辩证施治，可以缓慢清除体内的白血病细胞，明显改善脏腑功能，提高机体免疫力，恢复身体元气。对于难治性、复发性急性白血病因反复化疗多药耐药，机体免疫功能差，常再诱导治疗无效，进一步治疗难度大，缓解率低，疗效差。故应用清除恶血，活血化瘀，补益精血之蒙药古日古木-13、瘀紫丸、草果二十一味丸等可以减少耐药产生、提高疗效。 临床实践表明，通过蒙西医联合用药，专病专方，多靶点、多环节辩证施治，可明鲜改善患者的病情，有效地延长患者的生存期。蒙医药治疗急性白血病具有增效减毒，防止耐药，促进正常骨髓造血功能的恢复，提高机体抗病能力等优势[3]，在治疗发热、出血、感染等并发症方面亦有较好效果，在缓解期配合蒙医药治疗可有效的延长缓解期、提高长期缓解率及治愈率。由于蒙医药缺乏现代科学分子、生物领域等